
(3)防止大便干燥和腹瀉。
(4)應(yīng)用抗生素藥物或中藥清熱解毒祛濕。
2.手術(shù)治療
(1)單純切開法適于瘺管在肛管直腸環(huán)以下的外瘺,切開前應(yīng)先用探針自外口插入,由內(nèi)口穿出,再用刀沿探針方向逐層切開,使瘺管完全開放,并將其壞死及瘢痕組織刮除,使切口呈“v”字形敞開,敷以凡士林紗條。局部條件許可時(shí)也可作瘺管切除。
(2)單純掛線法適用于內(nèi)口較低的肛瘺或內(nèi)口在肛管前方的高位肛瘺。用一橡皮條與有孔探針相連接,自外口進(jìn)入,內(nèi)口拔出,使橡皮條貫穿瘺管并裸露兩頭,然后收緊、結(jié)扎,依據(jù)橡皮條的彈性逐漸將瘺管割斷。掛線后應(yīng)給予鎮(zhèn)痛藥物,堅(jiān)持熱坐浴,可以定期緊線,待完全豁開后,橡皮條自行脫落,傷口逐漸愈合。瘺管由瘢痕組織代替。
(3)切開掛線法適用于高位肛瘺、肛管直腸環(huán)以上的肛瘺及復(fù)雜性肛瘺。在探針的幫助下,先切開外括約肌以下的瘺管及分支,再以探針找出通向內(nèi)口的主要瘺管。搔刮清除肉芽組織,從腸腔內(nèi)切開病灶肛竇及其下方的組織,清除感染的肛腺。在探針的引導(dǎo)下,將橡皮條通過未切開的瘺管從內(nèi)口拉出,將外露的橡皮條兩端拉緊、結(jié)扎。一次不要扎得過緊,術(shù)后換藥時(shí)再分次收緊。