
一、解剖生理
尺骨鷹嘴呈彎曲狀突起于尺骨上端,形似鷹嘴。鷹嘴突與冠狀突相連而構(gòu)成半月切跡,為有較深凹陷的關(guān)節(jié)面,是肘關(guān)節(jié)屈伸的樞紐。尺骨鷹嘴是松質(zhì)骨而它的附著肌——肱三頭肌,是強(qiáng)有力的伸肘肌,在其兩側(cè)尚有外側(cè)支持帶和內(nèi)側(cè)支持帶。尺神經(jīng)位于肱骨內(nèi)上髁后面的尺神經(jīng)溝內(nèi),經(jīng)肘關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè),向前穿過尺側(cè)屈腕肌2個(gè)頭之間至前臂掌側(cè),位于該肌的淺面。鷹嘴骨化中心出現(xiàn)于8~11歲,至14歲骨骺線閉合。
二、臨床表現(xiàn)
傷后尺骨鷹嘴部疼痛,局限性腫脹,肘關(guān)節(jié)伸屈不利,鷹嘴兩側(cè)凹陷處隆起,可捫及骨折端的間隙和向上移位的骨折片。嚴(yán)重者損傷尺神經(jīng)。
三、護(hù)理要點(diǎn)
1.尺骨鷹嘴鉗夾固定者,應(yīng)經(jīng)常檢查固定情況,以免固定滑脫,如發(fā)現(xiàn)滑脫及時(shí)加以處理。
2.手法復(fù)位夾板固定或手術(shù)后嚴(yán)密觀察患肢末梢血循、感覺、運(yùn)動(dòng)情況,觀察有無神經(jīng)壓迫癥狀。