
間接外力。摔倒時肘關(guān)節(jié)處于關(guān)伸直位,外力傳達(dá)至肘,肱三頭肌牽拉而造成撕脫骨折。骨折線可能為橫斷或斜行。兩骨折端有分離。
直接外力。摔倒時肘關(guān)節(jié)伸直拉著地,或直接打擊到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多無分離。
骨折分類尚無共同接受的觀點,,將骨折分為下述幾種。
(一)無移位的骨折骨折無移位,可包括粉碎、橫斷或斜行骨折。x線片上顯示骨折分離2mm以下,肘關(guān)節(jié)有對抗重力活動,也即伸肘功能的完整。
(二)有移位的骨折骨折端分離在3mm以上,且無對抗重力的伸肘活動。又分為以下幾種。
1、撕脫骨折多在接受肱三頭肌腱止點處發(fā)生。骨折塊較小。骨折線多為橫形。
2、橫骨折或斜行骨折斜骨折的骨折線多從前上走向后下。有利于用螺絲釘固定。3、粉碎骨折多為直接外力所致,有時合并軟組織開放傷。
4、合并肘關(guān)節(jié)脫位的骨折肘關(guān)節(jié)前脫位時多見。骨折線呈橫行或短斜行。且多發(fā)生在尺骨冠狀突水平而伴有明顯移位。