先天潛伏梅毒無臨床癥狀，梅毒血清反應(yīng)陽性為先天潛伏梅毒。

先天梅毒診斷依據(jù)

①家庭史其母患梅毒。

②有典型損害和體征。

③實驗室檢查，從損害、鼻分泌物或胎盤臍帶取材查到梅毒螺旋體。

④梅毒血清試驗陽性。

⑤基因檢測梅毒螺旋體dna陽性。梅毒合并hiv感染近年來，出現(xiàn)了許多梅毒患者合并hiv感染的病例，改變了梅毒的臨床病程。因為梅毒患者生殖器潰瘍是獲得及傳播hiv感染的重要危險因素。而hiv可致腦膜病變，使梅毒螺旋體易穿過血腦屏障而引起神經(jīng)梅毒。

因hiv感染，免疫受損，早期梅毒不出現(xiàn)皮膚損害，關(guān)節(jié)炎、肝炎和骨炎，患者因缺乏免疫應(yīng)答，表面上看來無損害，實質(zhì)上他們可能正處于活動性梅毒階段。由于免疫缺陷梅毒發(fā)展很快，可迅速發(fā)展到三期梅毒。甚至出現(xiàn)暴發(fā)，如急進(jìn)的惡性梅毒（luesmalighna）。hiv感染還可加快梅毒發(fā)展成為早期神經(jīng)梅毒，在神經(jīng)受累的梅毒病例中，青霉素療效不佳。在60年代和70年代，用過青霉素正規(guī)治療后再發(fā)生神經(jīng)梅毒的病例很少見。但近幾年來，大批合并hiv感染的梅毒患者，發(fā)生了急性腦膜炎，顱神經(jīng)異常及腦血管意外。