此外，采用rortra-sanchey改良記分法，對老年性癡呆、血管性癡呆和兩者兼有的混合性癡呆具有一定的鑒別意義。即6分以上為血管性癡呆，3分以下為老年性癡呆，兩者之間為混合性癡呆（表3）。

2.pick病 為老年性癡呆的少見類型，占尸解腦標(biāo)本的1%～7%，一般在65歲以前發(fā)病，逐漸出現(xiàn)自制力喪失、不修邊幅、情感淡漠、閑逛行為和食欲亢進(jìn)的人格改變，有重復(fù)和刻板語言，以往熟練的技巧退化，但記憶力和計算力損害的程度較輕，癥狀出現(xiàn)的相對較晚。神經(jīng)影像學(xué)檢查頭顱ct或mri可見特征性的額顳葉萎縮，spect檢查發(fā)現(xiàn)額顳區(qū)的腦血流量明顯減少。神經(jīng)病理檢查可在額顳葉皮質(zhì)發(fā)現(xiàn)腫大淡染的細(xì)胞&&pick細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)含有嗜銀的包涵體&&pick小體，電子顯微鏡下觀察其內(nèi)是微絲和微管的聚集。

3.parkinson病 為60歲以上老年人好發(fā)的錐體外系疾病，臨床表現(xiàn)以震顫、強(qiáng)直和運動減少為特征，30%的患者在病程中可合并嚴(yán)重程度的癡呆，表現(xiàn)為波動性的認(rèn)知功能障礙和發(fā)作性視幻覺，部分患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體運動障礙為主的癥狀和體征，神經(jīng)影像學(xué)檢查無特征性改變。但一些患者可同時合并有腦血管病。