
股骨轉(zhuǎn)子間骨折應(yīng)該做哪些檢查?
x線檢查,顯示骨折及類型。
股骨轉(zhuǎn)子間骨折容易與哪些疾病混淆?
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骨轉(zhuǎn)子間骨折可以并發(fā)哪些疾???
股骨轉(zhuǎn)子間骨折是由什么原因引起的?
直接暴力扭轉(zhuǎn)常致股骨轉(zhuǎn)子間骨折。
(二)發(fā)病機制
股骨粗隆間骨折發(fā)病年齡較股骨頸骨折大7~8歲,并發(fā)癥多且重,術(shù)后病死率在5%~30%。其原因主要為股骨粗隆間骨折患者,平均年齡在76歲左右,體質(zhì)差,并發(fā)癥多,如:王福權(quán)報道106例粗隆間骨折中,有3種以上并發(fā)癥40例(38%),并發(fā)癥中以心血管疾病為主,其次為糖尿病,腦血管病,給麻醉及手術(shù)及術(shù)后處理帶來難度。
1.預(yù)防方法 必須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證,應(yīng)該按以下標(biāo)準(zhǔn)選擇手術(shù):
(1)心臟功能 ①心肌梗死,病情穩(wěn)定至少3個月;②心功能衰竭,病情穩(wěn)定至少超過6個月;③無嚴(yán)重的心律失常,心律失常<6次/min;④傷前可步行上樓。
(2)肺功能①屏氣時間>30s;②吹蠟距離>50cm;③無咳痰,哮喘,氣促;④動脈血氣,p02>60mmhg,pco2>45mmhg,fvtl<70%。