主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤不是生長(zhǎng)在主動(dòng)脈上的腫瘤,而是由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂,并在內(nèi)膜與中外層之間由于高壓的動(dòng)脈血流沿此層面剝離而形成的壁內(nèi)血腫。突發(fā)劇烈的疼痛為發(fā)病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀,約發(fā)生于90%的患者。絕大多數(shù)患者急性主動(dòng)脈夾層發(fā)病時(shí),出現(xiàn)突發(fā)心前區(qū)、胸背部、腰部或腹部劇烈疼痛,常在做某些突發(fā)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn),如提重物、打球及異常激動(dòng)時(shí),甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等也可誘發(fā)?;颊呷缒茉诩毙云谛掖妫瑒×姨弁纯稍趲滋旌笙Щ蜣D(zhuǎn)為隱痛。疼痛呈撕裂或刀割樣,難以忍受。病人表現(xiàn)為煩躁不安,焦慮、恐懼和瀕死感覺(jué),且為持續(xù)性,鎮(zhèn)痛藥物難以緩解。急性期約有1/3的病人出現(xiàn)面色蒼白,大汗淋漓、四肢皮膚濕冷,脈搏快弱相呼吸急促等休克現(xiàn)象。有時(shí)如不借助特殊診斷儀器,很難與急性心肌梗死、急性肺梗塞相鑒別。當(dāng)夾層剝離累及主動(dòng)脈大的分支或瘤體壓迫周圍組織時(shí),則可引起各器官相應(yīng)的表現(xiàn)。夾層動(dòng)脈瘤破裂是最嚴(yán)重的危害,即便進(jìn)入慢性期的患者也往往最終死于夾層動(dòng)脈瘤破裂,常在幾分鐘內(nèi)死亡。
中年以后有了胸痛癥狀切莫大意,一定要去醫(yī)院做一下檢查,排除上述幾種危癥。而一旦確診,就要爭(zhēng)分奪秒。