過敏性紫癜的癥狀表現(xiàn)及治療

過敏性紫癜是小兒的常見病，好發(fā)于冬春季節(jié)。發(fā)病年齡多在3歲以上，學(xué)齡兒童較為常見。男性發(fā)病約2倍于女性。多數(shù)小兒在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染史。皮疹是本病的主要表現(xiàn)，小兒可在臀部及四肢（尤其是雙下肢）出現(xiàn)對稱的紅色皮疹。

病初可以是斑丘疹，有時有癢感，以后顏色加深成為各種形態(tài)的紅斑，可融合成片。有的可有水皰產(chǎn)生。與此同時患兒還可兼有不同程度的消化道癥狀，如反復(fù)發(fā)作的腹絞痛、嘔吐、大便帶血。個別小兒因腹痛出現(xiàn)在皮疹之前，常常易被認(rèn)為是外科急腹癥而作了開腹手術(shù)。

此外，部分小兒可見到關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，不能活動及行走，甚則關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)積液。腎臟損害是本病的主要并發(fā)癥?？梢姷窖?、蛋白尿。重癥病例可有腎功能減退。由于是全身的毛細(xì)血管炎，部分病人可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，如局部的腦血管栓塞、出現(xiàn)抽搐或其他腦病變的相應(yīng)表現(xiàn)。

過敏性紫癜的診斷主要是根據(jù)既往病史、皮疹特點、相伴癥狀來判定。常做的化驗檢查如血、尿、便常規(guī)。此外，本病還應(yīng)與血小板減少性紫癜（化驗提示血小板減少）、急性感染所致的皮疹及一些復(fù)雜的膠原性疾病病的皮疹相鑒別。