簡(jiǎn)介急性膽管炎是指膽管系統(tǒng)的急性細(xì)菌性炎癥,并合并有膽道梗阻的病理改變。腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸為典型臨床表現(xiàn)(Charcot三聯(lián)征),如果合并出現(xiàn)低血壓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,即Reynolds五聯(lián)征,為重癥急性膽管炎的表現(xiàn),是膽管結(jié)石患者死亡的主要原因。根據(jù)梗阻的部位可將急性膽管炎分為兩類(lèi):1、肝外梗阻型:以上腹絞痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸三大癥狀為特點(diǎn)。腹痛常最先出現(xiàn),位于上腹或右上腹,呈持續(xù)性痛陣發(fā)性加重的絞痛,旋即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高 熱,黃疸在發(fā)作后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。查體于劍下及右上腹明顯壓痛、肌緊張。部分患者可觸到腫大的膽囊或腫大的肝臟.并有壓痛。查血白細(xì)胞有明顯增高.尿膽紅素陽(yáng)性,血總膽紅素和直接膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)均升高。嚴(yán)重時(shí)伴低血壓或休克,如果處理不及時(shí),可在數(shù)小時(shí)內(nèi)昏迷,病死率很高。2、肝內(nèi)梗阻型:與肝外梗阻型相似,有腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、脈速、白細(xì)胞增高等化膿性感染的全身癥狀。嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)低血壓及休克。但因只有一側(cè)肝 內(nèi)膽管梗阻,故可以不出現(xiàn)黃疸或僅有輕微的黃疸。
醫(yī)療知識(shí)
基本知識(shí)
- 是否醫(yī)保:否
- 易感人群:無(wú)特殊人群
- 患病比例:0.001%
- 傳染方式:無(wú)傳染性
- 并發(fā)癥:肝硬化、 膽道出血、 休克
治療常識(shí)
- 掛號(hào)科室:外科 肝膽外科
- 治療方式:手術(shù)治療 藥物治療 對(duì)癥治療
- 治療周期:7-14天
- 治愈率:85%-95%
- 常用藥品:鹽酸左氧氟沙星膠囊、消炎利膽軟膠囊
治療費(fèi)用:根據(jù)病情和不同醫(yī)院,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致,市三甲醫(yī)院約(10000——50000元)
溫馨提示:可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
飲食保健
急性膽管炎宜吃食材
1.飲食以清淡少渣易消化為宜 ;2.含粗纖維的食物,應(yīng)少量多餐,并多飲湯水。
急性膽管炎忌吃食材
1.嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物;2.避免一切酒類(lèi)、刺激性食物、濃烈的調(diào)味品。