溴可經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入體內(nèi)，主要經(jīng)呼吸道排出體外，對皮膚及粘膜有強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用，可引起皮膚、粘膜灼傷，重者可致化學(xué)性支氣管炎、肺炎及中毒性肺水腫。2002年1月下旬，蘭溪市某化工廠由于溴氣泄漏，致附近百余名村民不同程度溴中毒，其中36人由于中毒癥狀明顯而收入我院治療，經(jīng)及時(shí)搶救和精心護(hù)理，均痊愈出院。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.臨床資料

36例中男性19例，女性17例。年齡8~74歲，平均49歲。伴高血壓病4例，慢性支氣管炎2例，肺結(jié)核1例，嚴(yán)重心房纖顫1例，心動(dòng)過緩1例。住院時(shí)間1~9d，平均5d。

2.觀察及護(hù)理

2.1及時(shí)處理患者均有不同程度的呼吸道粘膜刺激癥狀，部分伴球結(jié)膜充血、流淚、畏光等。進(jìn)入急診室后立即安排床位，保暖，松開衣帶，吸氧，監(jiān)測生命體征，輸液，常規(guī)靜脈注射地塞米松5~10ml以減輕喉頭刺激癥狀，預(yù)防喉頭水腫。中毒癥狀明顯者住院治療。輕度中毒者在門診對癥處理并留觀。

2.2嚴(yán)密觀察，有效治療觀察病情變化并作進(jìn)一步檢查，早期肺水腫者給予吸氧、應(yīng)用激素、抗感染、控制補(bǔ)液速度及補(bǔ)液量，控制肺水腫的發(fā)展?；顒?dòng)性肺結(jié)核者給予對癥處理，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)結(jié)核病防治所進(jìn)一步治療。高血壓病者口服開搏通降壓。球結(jié)膜充血水腫者用2%碳酸氫鈉沖洗眼部后予潤舒眼液滴眼及涂可的松眼膏。慢性支氣管炎患者予藥物霧化吸入以解痙化痰止咳。另予黃芪注射液扶正祛邪，以提高療效。