
在舟山當(dāng)?shù)?,老李做胃鏡查出來(lái)患了食管癌,轉(zhuǎn)到,謹(jǐn)慎起見(jiàn),為他復(fù)查了一個(gè)胃鏡,發(fā)現(xiàn)他還患有胃癌。
而且食管癌和胃癌已經(jīng)到進(jìn)展期,需要做開(kāi)腹手術(shù),把食管和胃切除。吳明醫(yī)師先把老李的胃切除,然后把連接胃的小腸拉上來(lái)當(dāng)做胃,承擔(dān)消化食物的重任,又切除了癌變的食管,再切一段單獨(dú)的大腸上來(lái)代替食管,重建整個(gè)消化系統(tǒng)。這是一個(gè)巨大的手術(shù),從上午十點(diǎn)多做到下午五點(diǎn)多,消化道共有五個(gè)縫合口。手術(shù)很成功,休養(yǎng)了一周多,老李的消化能力差不多恢復(fù)了五成,不過(guò)近段時(shí)間,他只能吃比較細(xì)軟的東西。
吳明醫(yī)師說(shuō),門(mén)診中碰到老李這樣“重復(fù)癌”的病人還是少數(shù),但是他的例子告訴我們,如果你的家族中有人得過(guò)消化道癌癥,你同樣也得了,就要小心其他消化道里面有沒(méi)有問(wèn)題。比如,你有了食管癌,也要做個(gè)胃鏡、腸鏡,看看其他消化道有沒(méi)有癌癥。
導(dǎo)致重復(fù)癌的因素包括遺傳因素、內(nèi)分泌因素、基因突變、因放化療而誘發(fā)第二癌癥、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、不良生活方式等。一般臨床認(rèn)為,腫瘤病人患第二原發(fā)癌的機(jī)會(huì),比正常人患第一原發(fā)癌的幾率要高11倍,國(guó)外“多原發(fā)癌”發(fā)生率在1%-10%。