①軟骨下和關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)減少。

②隨著炎癥的進(jìn)展，關(guān)節(jié)腔受到侵蝕而丟失。

③軟骨下骨質(zhì)硬化，新骨形成骨橋直到關(guān)節(jié)腔消失則說明為炎癥愈合期。

早期脊柱的x線表現(xiàn)為胸腰椎體前角呈方形。椎體骨質(zhì)疏松經(jīng)常伴隨椎體終板凹度減少。椎體旁骨化表現(xiàn)為韌帶性骨贅形成。這種骨化在纖維環(huán)處形成，受波及的椎體間形成骨橋。早期韌帶骨贅纖細(xì)，分界清楚，晚期形成脊柱竹節(jié)樣改變。脊柱后方結(jié)構(gòu)包括椎間關(guān)節(jié)囊、棘間韌帶、棘上韌帶和黃韌帶也會受到侵犯，這些結(jié)構(gòu)的晚期改變導(dǎo)致脊柱在x線呈電車軌樣表現(xiàn)。周圍關(guān)節(jié)隨著炎癥過程發(fā)展出現(xiàn)骨量減少，關(guān)節(jié)侵蝕和骨化。

后期，發(fā)病初期常見的關(guān)節(jié)炎癥愈合。在周圍關(guān)節(jié)中髖關(guān)節(jié)比其他關(guān)節(jié)更容易受到炎癥的破壞，發(fā)生嚴(yán)重的侵蝕改變和骨化，造成髖關(guān)節(jié)的完全強(qiáng)直。