脊柱側(cè)凸的病理改變，并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎間組織，肋骨、胸廓、椎管及心肺等臟器的改變。不同的病因，不同的程度，其病理改變亦各不完全相同，現(xiàn)將相同的病理改變分述如下

1、椎骨的改變

椎骨的畸形是脊柱側(cè)凸的基本病理改變，除先天性側(cè)凸外，側(cè)凸患者常隨側(cè)凸的加重而產(chǎn)生椎體兩側(cè)或椎體前后的高度不等，即楔形改變，左右楔變形成側(cè)凸，前后楔變，常常是前側(cè)高度減少，造成后凸，若兩者合并存在則形成側(cè)后凸。椎體兩側(cè)不對(duì)稱，凸側(cè)增大，凸側(cè)椎弓根增粗增長，同側(cè)的橫突隆起，椎板增厚，而凹側(cè)椎弓根變短，使椎管呈凸側(cè)長凹側(cè)短而近似橫三角形。棘突偏離中線而倒向凹側(cè)。整個(gè)椎骨向后旋轉(zhuǎn)。

2、肋骨與胸廓的改變

隨著椎骨的旋轉(zhuǎn)，肋骨產(chǎn)生一側(cè)隆起，一側(cè)平陷，凸側(cè)的肋椎角變銳，而凹側(cè)的肋椎角增大，凸側(cè)肋間隙變寬，凹側(cè)肋間隙變窄。由于凸側(cè)肋骨隆起，肋骨角度變小，因而胸廓畸形，凸側(cè)胸腔變窄。肋骨本身也常由扁平形改變?yōu)槿切巍?/p>