
討論
溴為棕紅色發(fā)煙液體,熔點-7.3℃,沸點58.8℃,蒸氣壓173mmhg(20℃)。在一般常溫就能夠在空氣中形成較大濃度。溴的蒸氣密度31.87mg/l,重于空氣,常滯積于地面,擴散較慢。本次事故當(dāng)夜氣溫約為15~18℃,自然風(fēng)不大,故推測能夠形成的最大空氣濃度可達(dá)20%左右,呈云霧團狀煙氣在車后飄逸,并向四周緩慢擴散。人對溴氣的嗅閾為0.066mg/m3(0.01ppm),313~616mg/m3短時間接觸即可致明顯刺激。11~13mg/m3引起窒息感。根據(jù)臨床表現(xiàn)可以推測大部分人的接觸濃度在3.3~6.6mg/m3左右,嚴(yán)重者可能接近10mg/m3。接觸時間大部分人在數(shù)分鐘到20分鐘,但8例重病者均在30分鐘左右。我院救護人員一到即告訴他們要站在上風(fēng)頭,盡快脫離接觸。最早跳出客車,離卡車較近,逗留時間較長,體力活動較多、較強的人,中毒程度就較重。
溴氣為嚴(yán)重刺激腐蝕性毒物,對皮膚粘膜有強烈作用直至灼傷。呼吸道吸入可引起嚴(yán)重刺激直至化學(xué)性肺炎與肺水腫。本次事故所致結(jié)果均在此范圍。但仔細(xì)分析及比較文獻報道尚有下列特點眼刺激癥狀比呼吸道癥狀出現(xiàn)早而明顯,8例重患者心電圖檢查中發(fā)現(xiàn)異常者均否認(rèn)以前有心臟病史,經(jīng)治療后復(fù)查心電圖均在正常范圍內(nèi),提示心臟受累與溴中毒有關(guān)。