3、病程早期有ck、ck-mb、ast、ldh增高，并在急性期中有動態(tài)變化。如有條件可進行血清心臟肌鈣蛋白i或肌鈣蛋白t、肌凝蛋白輕鏈或重鏈測定。

（三）對尚難明確診斷者可長期隨訪。在有條件時可作心內(nèi)膜心肌活檢進行病毒基因檢測及病理學檢查。

在考慮病毒性心肌炎診斷時，應(yīng)除外甲狀腺功能亢進癥、二尖瓣脫垂綜合征及影響心肌的其他疾患如風濕性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、結(jié)締組織病、代謝性疾病以及克山?。松讲〉貐^(qū)）等。如有條件必需進行上述任何一項病原學檢查。