妊高癥是產(chǎn)科較常見的一種疾病，在妊娠期（尤其是在20周之后）孕婦中有近5%的人會患上這種疾病，它是造成孕婦及胎兒死亡的主要原因之一，所以一直也是婦產(chǎn)科醫(yī)生關(guān)注的重點。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師蔡堅說，妊娠期高血壓的三大臨床表現(xiàn)是高血壓、水腫和蛋白尿。除以上三種主要癥狀外，孕婦還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等，此時血壓多在160/110mmhg以上，孕婦隨時可能發(fā)生抽搐，這對孕婦和胎兒來說是十分危險。所以，專家提醒孕婦，應(yīng)按時產(chǎn)檢，如果發(fā)現(xiàn)有妊高癥，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止發(fā)生子癇。

妊高癥高危人群

專家指出，以下7種女性是妊高癥高危人群，應(yīng)加強血壓監(jiān)測：

1、35歲以上才懷孕；

2、肥胖，體重指數(shù)超過24；

3、在20歲之前就懷孕；

4、有高血壓疾病的家族史；

5、有妊高癥病史；

6、懷雙胎以上；

7、妊娠期有糖尿病的患者。

研究發(fā)現(xiàn)，補鈣可以減少妊高癥的發(fā)病率或者減輕發(fā)病的程度。專家建議，懷孕前后都應(yīng)該補充豐富的鈣。同時患有高血壓的孕婦，飲食要遵循低鹽、低糖和低脂原則，講究營養(yǎng)均衡。另外，專家還強調(diào)，心情緊張的話，可能會加重病情的發(fā)展，所以，孕婦應(yīng)當(dāng)放松心情，適當(dāng)休息。

預(yù)防和治療妊娠高血壓綜合征的飲食對策

有的孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿等癥狀，稱之為妊娠期高血壓綜合征。妊娠期高血壓綜合征與飲食有著密切的關(guān)系，調(diào)整飲食對妊娠高血壓綜合征有一定的預(yù)防和治療作用。預(yù)防和治療妊娠高血壓綜合征的飲食對策有：

①蛋白質(zhì)攝入要充足，以豆類及魚、牛奶、雞蛋等脂肪少的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，量要充足。

②蔬菜水果進(jìn)食要充足，多選用綠色蔬菜。

③烹調(diào)使用植物油?？蛇x用花生油、植物性人造黃油等植物油，盡量少用豬油、黃油。

④若有兩種以上菜肴，只有一種菜中用鹽。

⑤炒菜時不要先放鹽，菜將熟時將鹽直接撒在菜上，用鹽要少。

⑥利用酸味刺激食欲，如用醋涼拌菜，多吃山楂、橘子、西紅柿等果、菜。

⑦做魚、肉類食品要注意色、香、味俱佳，也能增進(jìn)食欲。

⑧肉湯含豐富的氨基酸，可以誘發(fā)強烈的食欲。

⑨巧妙制作甜食和肉凍，花樣翻新，可使人胃口大開。

高血壓孕婦用藥指南

患高血壓的女性如果準(zhǔn)備要孩子，一定要提前做好準(zhǔn)備，首先將血壓控制平穩(wěn)再考慮妊娠。

提前降壓這一點非常重要，不僅可減少孕期發(fā)生危險，而且由于妊娠早期（前3個月）用藥對胎兒的影響最大，致畸性最強，如果患者能夠在受孕前將血壓控制得比較好，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少妊娠前3個月的降壓藥用量，在某些情況下甚至可以暫時不用藥，從而盡量減少藥物對胎兒產(chǎn)生的副作用。

對于這部分特殊人群一般建議用絡(luò)活喜等長效鈣離子拮抗劑類降壓藥，此類藥物在降壓的同時還有抑制子宮收縮的作用，對于妊娠期患者比較合適，而且一天只需服用一次，就可以24小時平穩(wěn)控制血壓。

而其他種類降壓藥對胎兒一般都有影響，比如β受體阻滯劑會抑制胎兒的心跳，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑會影響到胎兒腎上腺系統(tǒng)的正常發(fā)育，只有鈣拮抗劑對胎兒的負(fù)面影響最小。

患高血壓的女性在懷孕期間，除了應(yīng)按照醫(yī)生的要求按時服用降壓藥，還要特別注意定時監(jiān)測血壓。盡可能做到每天早、晚各測一次血壓，并做好血壓和異常情況的記錄，每個月到心血管科醫(yī)生處就診時，提供給醫(yī)生，以便及時對治療方案進(jìn)行調(diào)整。;