市面上的營養(yǎng)補充劑五花八門，怎么吃才真的對孩子有利?

不知從什么時候起，五花八門的兒童營養(yǎng)補充劑開始占據(jù)我們的視線：鈣片、鋅片、鈣鎂合劑、葡萄糖……各種產(chǎn)品層出不窮;“補充大腦營養(yǎng)、提高記憶力”、“別讓孩子輸在起跑線上”、“媽媽我們要補鋅呀”……一句句廣告語不斷敲打著父母們敏感的神經(jīng)。

于是，很多家長產(chǎn)生了這樣的疑問：每個孩子都需要補營養(yǎng)素嗎?補得越全越好、越多越好嗎?要是不補，自己的孩子會不會長不過別的小孩，在競爭中敗下陣來……“六一”兒童節(jié)前夕，記者采訪了北京兒童醫(yī)院營養(yǎng)科主任齊可民教授、中國兒童食品學(xué)會著名營養(yǎng)專家劉冬生教授和中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會主任委員丁宗一教授。在采訪中，專家們深入分析了家長給孩子補營養(yǎng)素時存在的幾個典型問題。

現(xiàn)象一：不管孩子缺不缺、缺什么，先補了再說

張女士的兒子今年兩歲了?；貞浧鹨郧盀楹⒆訝I養(yǎng)發(fā)愁的情形，她現(xiàn)在還記憶猶新。當(dāng)時，孩子只有3個月大，她堅持進行母乳喂養(yǎng)，可是看到身邊的朋友紛紛給孩子買含鈣和鋅的營養(yǎng)補充劑，她開始心慌起來，懷疑光靠母乳養(yǎng)不好孩子。于是，她在網(wǎng)上四處搜索，給孩子訂購了一堆營養(yǎng)補充劑。她的丈夫覺得這樣做不妥，建議先去咨詢一下醫(yī)生。結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，她放棄了給孩子吃營養(yǎng)補充劑的做法。一直到現(xiàn)在，孩子都長得很健康。

齊可民：張女士的例子很典型，像她這樣由于受到周圍的人影響，不進行檢查就給孩子吃各種營養(yǎng)補充劑的家長很多。這是一個很普遍的現(xiàn)象。衡量孩子是否缺乏營養(yǎng)素，一定要看他們的飲食習(xí)慣、生長發(fā)育、精神狀況是否正常，最好定期去醫(yī)院做檢測。家長想當(dāng)然地補，是絕對不行的。

劉冬生：家長們的心情可以理解，但是，補營養(yǎng)素是一件講究科學(xué)的事情。補充體內(nèi)的微量元素，如鈣、鐵、鋅等，應(yīng)該先咨詢醫(yī)生的意見，弄清楚孩子到底缺什么、缺多少，再根據(jù)需要的量來補。有時候，一種癥狀的出現(xiàn)，可能是因為孩子體內(nèi)缺乏好幾種微量元素造成的，但是，據(jù)我了解，很多家長往往自行其事，看到一個癥狀，然后去查能改善這種癥狀的營養(yǎng)素，認(rèn)為吃它就夠了，結(jié)果造成一種元素補過量，而其他元素仍然不足。

丁宗一：很多家長都犯了一個錯誤，說得不客氣一點就是“不問蒼天問鬼神”———總認(rèn)為通過營養(yǎng)補充劑來撫育孩子更科學(xué)。其實，對于身體健康的孩子，沒必要給他們補這個補那個，只要保證“自然食物、均衡膳食”，做到肉蛋奶、蔬菜水果均衡攝取，粗糧、細(xì)糧都吃，動物性食品和植物性食品不缺就可以了。

現(xiàn)象二：營養(yǎng)素吃多了沒事

李先生最近跟家人鬧得有點不愉快。前幾天，他給3歲大的兒子買了好幾種營養(yǎng)補充劑，有鈣鎂合劑、葡萄糖口服液等?？墒?，父母和妻子都不贊成他給孩子吃營養(yǎng)補充劑，怕對孩子不好。李先生當(dāng)時火就上來了，說道：“這些都是營養(yǎng)，又不是藥，只有好處沒有壞處。我自己的孩子，還能虧了他!”后來，妻子把他拽到醫(yī)院，醫(yī)生跟他講了很多營養(yǎng)素攝取過多導(dǎo)致中毒的事例，這才改變了他“營養(yǎng)素吃多了沒事”的觀點。

丁宗一：臨床中，我見到的給孩子補過量的情況太多了。很多家長都和這位李先生一樣，認(rèn)為營養(yǎng)素反正是好東西，補多了也沒有關(guān)系。其實，任何營養(yǎng)素吃多了都會中毒，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致腎功能衰竭和肝細(xì)胞受損。

齊可民：在給孩子補充營養(yǎng)的過程中，補過頭是個很突出的問題。這位家長還算比較幸運，及時打消了錯誤的念頭，可有些孩子就真的被家長補出問題來了。一般來說，鋅過量會導(dǎo)致孩子胃腸道不適、惡心、嘔吐;維生素d和鈣過量會導(dǎo)致高鈣血癥、臟器組織鈣化;維生素a過量會導(dǎo)致精神萎靡、嘔吐，嚴(yán)重時甚至還有顱內(nèi)壓過高，昏迷等癥狀。我最近接診了幾個孩子，都是因為鈣補多了，結(jié)果患上了高鈣血癥。

劉冬生：即使孩子真的缺乏某種營養(yǎng)素，家長們也一定要注意，補的時間不能過長，一般以一兩個月為宜，不要一直補，否則一來可能造成中毒，二來微量元素太多，吸收不了，反而是種浪費。

另外，微量元素之間會相互影響。比如鋅吃多了，會影響鐵的吸收。所以，給孩子吃那些含多種微量元素的營養(yǎng)補充劑，一定要慎重。

現(xiàn)象三：只要沒癥狀，就認(rèn)為孩子肯定什么都不缺

劉女士這幾天覺得有些后悔：以前，朋友總是建議她去給孩子做一個微量元素檢測，但她總是不以為然地說：“你瞧我女兒，個頭不比別的孩子差，學(xué)什么都快，整天活蹦亂跳的，肯定沒問題。”但在最近幼兒園的體檢中，醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)這個孩子缺鋅，劉女士這才著急起來，連忙按照醫(yī)生的建議，開始給孩子補鋅。

齊可民：如果說有些家長是盲目給孩子進補，那還有些家長就是對孩子的營養(yǎng)“抓得不夠細(xì)”。這位家長的經(jīng)歷對很多人來說都是一個教訓(xùn)。我經(jīng)常遇到這樣的孩子，身體沒有明顯癥狀，但其實已經(jīng)處于一種亞臨床營養(yǎng)缺乏狀態(tài)。

人體內(nèi)有一個儲存微量元素的倉庫，當(dāng)身體缺乏微量元素時，就會從倉庫里提取。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀，就說明倉庫里已經(jīng)沒有什么“存貨”了。對有些孩子來說，可能倉庫里已經(jīng)開始缺貨，但還沒有缺到出現(xiàn)臨床癥狀的程度，可是已經(jīng)開始影響臟器發(fā)育。例如，缺鋅會對孩子的腦部發(fā)育產(chǎn)生影響，但真要等到孩子表現(xiàn)出智力低下時，缺鋅就已經(jīng)非常嚴(yán)重了。因此，家長們要經(jīng)常咨詢醫(yī)生，最好半年或一年做一次檢測。

丁宗一：我同意給孩子進行定期檢查，這是一種科學(xué)的做法。不過，在檢測時，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院。如果孩子營養(yǎng)均衡，就不要刻意去補;如果孩子真的缺營養(yǎng)，也要嚴(yán)格按照醫(yī)囑去辦，不要自己隨意補充。因為，改善營養(yǎng)缺乏和看其他的病一樣，都屬于治療。該吃多少、怎么吃，都得聽醫(yī)生的。

現(xiàn)象四：認(rèn)為飲食能解決一切營養(yǎng)問題

周女士的女兒剛滿1歲，沒吃過任何營養(yǎng)補充劑。最近去醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子缺鈣，建議她給孩子吃兩個月的鈣片。一家人都非常著急，生怕缺鈣會影響到孩子的生長發(fā)育，但即便如此，周女士依然不肯給孩子吃鈣片。她說，藥補不如食補，是藥三分毒，那么小的孩子，吃這些東西肯定不好。而且專家也說了，科學(xué)飲食才是營養(yǎng)均衡的根本，孩子只要多吃含鈣量高的食物，身體自然就會慢慢恢復(fù)。

齊可民：首先，我們得承認(rèn)，人體內(nèi)營養(yǎng)素的主要來源是食物。食物中光是已知的礦物質(zhì)就有七八十種，對人體來說十分重要，再好的營養(yǎng)補充劑也代替不了食物的作用。

但是，如果孩子真的已經(jīng)缺鈣了，就應(yīng)該按照醫(yī)生的要求進行補充。周女士把一切希望寄托在食物中，也不太科學(xué)。如果孩子體內(nèi)營養(yǎng)素缺得太多，就會對身體產(chǎn)生損害，要是不及時補充，損害會進一步擴大，而通過食物補充營養(yǎng)素是很慢的，很難達到立竿見影的效果，因此，必須使用藥物。另一方面，如果缺了微量元素，孩子可能會食欲不振，這時，通過食補就很難補得進去。應(yīng)該通過治療的方式使?fàn)I養(yǎng)水平達到正常值，然后再采取食物補充的方式。

劉冬生：周女士認(rèn)為孩子的營養(yǎng)要靠飲食來保證，這種看法是科學(xué)的。不過，如果孩子真的缺乏某種微量元素，在一段時間內(nèi)，通過食物是補不上去的，應(yīng)該考慮治療。在這種情況下，醫(yī)生一般都會告訴家長營養(yǎng)素應(yīng)該補多久，怎么補，而家長也應(yīng)該積極配合。

現(xiàn)象五：盲目迷信國外的營養(yǎng)補充劑

譚先生有一個好朋友，兩人都有一個兒子，年齡差不多，個子也差不多。他們經(jīng)常開玩笑說，以后要比比，看誰家的孩子能更勝一籌。后來朋友去了美國，兩年后回來探親時，譚先生嚇了一跳：朋友的小孩已經(jīng)比自己的兒子高出了半個頭。他左思右想，將原因歸結(jié)為國外的兒童營養(yǎng)補充劑比中國的好?？戳穗娨晱V告后，他給兒子買了一種“美國標(biāo)準(zhǔn)配方”的營養(yǎng)補充劑，說是一定要給孩子“補回來”。

齊可民：中國的孩子在6個月以前與國外的孩子沒有什么差別;但6個月后，我們的孩子的身高、體重就開始落后，主要原因正是過渡期食物添加不及時，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。但是，我們不能照搬國外營養(yǎng)模式，因為我國和西方的飲食習(xí)慣不同。我們的食物以谷物為主，西方人吃的肉類、蛋白質(zhì)較多。飲食差異導(dǎo)致了孩子需要的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不同。

丁宗一：譚先生朋友的孩子比他的孩子長得高，我認(rèn)為這是本身基因的問題。我們做過移民營養(yǎng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)到了國外的人，身高、體重等指標(biāo)還是和國內(nèi)差不多。因此，不能認(rèn)為孩子到了國外就會長得不一樣，更不能將原因歸結(jié)為國外的兒童營養(yǎng)補充劑好。

另外，國外的營養(yǎng)補充劑要進入中國，必須依照進出口管理局的要求，按中國人的標(biāo)準(zhǔn)重新進行配制。所以，那些在國內(nèi)買到的外來營養(yǎng)補充劑，其實跟國產(chǎn)的沒多大區(qū)別，沒必要覺得它們不同。

現(xiàn)象六：照著廣告上說的給孩子補

易女士的孩子最近剛上幼兒園。一天下午，她去接孩子時，跟園里的老師聊了幾句。老師說，這孩子什么都好，就是好像干什么都慢騰騰地，也沒其他孩子活躍。易女士一聽心里就開始著急了：自己的孩子是不是不夠聰明呀?這事成了她的一個心病。前幾天，她看到電視上有一則某種口服液的廣告，是一位著名演員做的代言。廣告里說，吃了這種產(chǎn)品，孩子長得聰明，還不會挑食。易女士看了，馬上就去買了回來。

齊可民：廣告里宣傳的一些概念不一定是錯的，但是，任何產(chǎn)品都針對的是整個人群，對個體而言，最好是對癥下藥。比如，缺鋅會導(dǎo)致智力低下，但對不缺鋅的孩子來說，補鋅對智力的影響是微乎其微的。像這位易女士，最好先帶孩子去做個檢測，不要聽廣告里說吃了某種產(chǎn)品孩子能變聰明，就去買給孩子吃。

丁宗一：現(xiàn)在，國內(nèi)的兒童營養(yǎng)補充劑廣告基本上都是商業(yè)性質(zhì)的，經(jīng)常片面夸大功能，如宣傳鈣長個、鋅補腦等，個個看上去都很科學(xué)。但是，這種宣傳問題很多。比如，鋅確實對智力發(fā)育有好處，但是，一種產(chǎn)品里，除了鋅以外，還有其他的物質(zhì)，吃進去以后，鋅還能不能發(fā)揮促進智力發(fā)育的作用，這是需要拿出科學(xué)試驗的證據(jù)來證明的。很多廣告就說鋅能補腦，但卻不說自己產(chǎn)品里的鋅能不能補腦，這樣做明顯不科學(xué)。

除了要弄清科學(xué)知識和產(chǎn)品功效之間的差別，大家也不要輕信廣告里所謂的“專家”。有些廣告里打出某某學(xué)會或?qū)＜?，讓他們“推薦”產(chǎn)品。其實，這是違反國家規(guī)定的。要么那位專家收了很多錢，要么“專家”根本就不存在。我就經(jīng)?？吹铰牰紱]聽說過的“國內(nèi)權(quán)威兒科專家”大做廣告，說某產(chǎn)品能促進孩子大腦發(fā)育什么的。現(xiàn)在還有很多兒童營養(yǎng)補充劑打“洋招牌”，說自己是美國、歐洲某家公司研發(fā)的，然后請出一個穿白大褂的老外“專家”推薦產(chǎn)品。據(jù)我了解，在發(fā)達國家，科研人員是不準(zhǔn)做廣告的，因此，這些“國外專家”一般都不可信。

一方面是不要輕信廣告，另一方面，家長們也要樹立正確的觀念，不要老想著培養(yǎng)神童。神童不是靠吃營養(yǎng)補充劑“吃”出來的。只要吃喝玩樂睡都正常，就沒必要擔(dān)心孩子的智力，更不用因為書沒讀好就懷疑孩子的智商有問題。