
田醫(yī)師說,在治療不孕癥前,應(yīng)更多地注意胰島素抵抗問題,特別是對(duì)肥胖者和多囊卵巢綜合征(pcos)病人。治療胰島素抵抗可能有助于減少自發(fā)流產(chǎn)率。
田醫(yī)師和同事調(diào)查了胰島素抵抗和自發(fā)流產(chǎn)間的關(guān)系。該研究納入107例經(jīng)輔助生育治療后妊娠的婦女。
結(jié)果顯示,總自發(fā)流產(chǎn)率為17.8%,但有胰島素抵抗婦女的自發(fā)流產(chǎn)率,是沒有胰島素抵抗者的8倍。
研究者發(fā)現(xiàn),胰島素抵抗指數(shù)(homa)每增加1單位,自發(fā)流產(chǎn)的危險(xiǎn)增加52%。
盡管年齡大于35歲、肥胖、超重和pcos也與自發(fā)流產(chǎn)增加相關(guān),但都沒有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。
研究者說,這是顯示在婦女自發(fā)流產(chǎn)危險(xiǎn)和胰島素抵抗水平間有直接聯(lián)系的第一份報(bào)告。對(duì)于有高度胰島素抵抗的病人,應(yīng)勸告其在做輔助生育治療前,需要減輕體重或服用二甲雙胍類藥物,以減少自發(fā)流產(chǎn)的危險(xiǎn)。