肥胖是目前全球多發(fā)病之一，常并發(fā)2型糖尿病。大量的研究表明，肥胖（尤其是內(nèi)臟型肥胖）是產(chǎn)生胰島素抵抗的重要因素，而胰島素抵抗又是2型糖尿病發(fā)生的基礎(chǔ)。但是，關(guān)于肥胖引發(fā)胰島素抵抗，以及胰島素抵抗引起2型糖尿病的機(jī)制，迄今尚，未完全明了，本文擬對近年來這方面研究的焦點加以綜述。

什么是肥胖？

肥胖是體內(nèi)脂肪積聚過多所致，體脂增加超過理想體質(zhì)量的10%稱為超重，超過20%稱為肥胖，目前常用于衡量肥胖的計算公式如下。理想體質(zhì)量計算公式理想體質(zhì)量（kg）=身高（cm）-105。肥胖度（或消瘦度）=（實際體質(zhì)量-理想體質(zhì)量）/理想體質(zhì)量×。100%，如果肥胖度超過10%稱超重，超過20%稱肥胖。

眾所周知，肥胖者多存在高胰島素血癥，原因之一是胰島β細(xì)胞分泌亢進(jìn)。早在1933年ogilmie對肥胖者的尸檢發(fā)現(xiàn)胰島β細(xì)胞呈現(xiàn)肥大，推測胰島素分泌亢進(jìn)。近年來polonsky等研究提示，單純性肥胖者24小時胰島素分泌總量增加，糖負(fù)荷后胰島素的分泌出現(xiàn)亢進(jìn)。應(yīng)用葡萄糖鉗夾技術(shù)研究表明，肥胖者肝臟的胰島素清除率下降，其清除率與bmi、whr呈負(fù)相關(guān)。