
前面已經(jīng)了解了十二指腸潰瘍患者反酸、嘔吐的原因,那么理解這個(gè)問題就較為容易了。臨床上常??梢杂龅剑改c潰瘍病人嘔吐的胃內(nèi)容物常有較重的酸臭腐敗氣味,這是由于大量滯留在胃內(nèi)的胃酸與滯留在胃內(nèi)的食物混合,在胃內(nèi)細(xì)菌的作用下發(fā)生腐敗變質(zhì),產(chǎn)生酸臭腐敗氣味,隨著噯氣、反酸使病人常感口內(nèi)有酸臭氣味,在有幽門梗阻時(shí)就會(huì)將胃內(nèi)腐敗的物質(zhì)嘔吐出來,表現(xiàn)為嘔吐酸臭味食物,臨床上也稱其為嘔吐隔夜食。反過來講,如果頻繁嘔吐大量酸臭味食物,說明十二指腸潰瘍病人已出現(xiàn)了幽門梗阻。此癥的最好處理辦法是在治療十二指腸潰瘍的同時(shí),每晚睡前洗胃1次,然后將胃內(nèi)容物抽盡,使胃得到充分的休息,這樣有利于炎癥的消退、梗阻的緩解,加快十二指腸潰瘍的愈合。如遇嚴(yán)重的十二指腸潰瘍梗阻,在洗胃也不能緩解時(shí)就應(yīng)囑病人暫時(shí)禁食、禁水,使胃得到休息,同時(shí)靜脈補(bǔ)充足夠的熱量,并從靜脈投藥。常用的藥物有甲氰咪胍0.4克,靜脈注射每8小時(shí)1次?;蚶啄崽娑?50毫克,靜脈注射每12小時(shí)1次。一般三五日就可解除禁食,改為口服藥物治療。