
頑固性腹水又稱難治性腹水,是指患者經(jīng)正規(guī)利尿劑治療6周、腹水仍無(wú)明顯消退或加重的一種腹水狀態(tài)。它是肝病晚期常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。
那么,頑固性腹水究竟是什么原因造成的,它該如何治療?肝病研究所胡大榮專家為我們介紹了該病的發(fā)病原因和治療策略。
他說(shuō),導(dǎo)致頑固性腹水最主要的原因是門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥和腹水的感染。
其次,不能及時(shí)有效調(diào)整利尿劑和控制鈉、水?dāng)z入等醫(yī)源性因素也是不容忽視的問(wèn)題。
患者因大量腹水,生存質(zhì)量下降,嚴(yán)重的可導(dǎo)致腹水感染、肝腎綜合征或肝性腦病而危及生命。
因而,實(shí)施有效的支持治療顯得極為重要,及時(shí)正確的支持治療,往往能為進(jìn)一步的治療提供較好的支撐平臺(tái)。支持治療包括嚴(yán)格低鹽飲食、限制水的攝入量(每天不超過(guò)1500毫升)、間斷補(bǔ)充人體白蛋白和適時(shí)調(diào)整利尿劑的品種及劑量,以保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
目前,在治療頑固性腹水的措施上,臨床醫(yī)生通常將以下五個(gè)方面做為處理手段。