《柳葉刀》雜志曾刊載的研究顯示,廣泛用于治療乳腺癌的藥物他莫昔芬可預(yù)防部分高危婦女患乳腺癌。對幾項乳腺癌預(yù)防試驗研究的回顧分析顯示,他莫昔芬可使新發(fā)病例減少38%。
英國慈善團(tuán)體“癌癥研究”的jackcuzick指出,該分析包括40000多名婦女,涵蓋了所有他莫昔芬預(yù)防乳腺癌研究的有用數(shù)據(jù),結(jié)果顯示他莫昔芬可降低高危婦女患乳腺癌的危險。而對于那些對雌激素敏感的已患婦女,可使對側(cè)乳腺受累機(jī)會降低46%。
他莫昔芬可對抗雌激素的作用,而雌激素可刺激乳腺癌生長,該藥對雌激素不敏感的腫瘤無效。但研究者認(rèn)為在把他莫昔芬確立為預(yù)防乳腺癌藥物之前,應(yīng)進(jìn)行更多的研究以減低用藥的副作用。他莫昔芬可增加血栓和宮內(nèi)膜癌的危險。使用小劑量他莫昔芬或同時加用小劑量阿司匹林有助于減少他莫昔芬的副作用。嚴(yán)格篩選適用人群,已有血凝障礙或?qū)m內(nèi)膜癌的婦女不應(yīng)使用他莫昔芬治療。
另一項包括7700名高危婦女的研究顯示,雷洛昔芬可使乳腺癌新發(fā)病例降低64%,且副作用少于他莫昔芬。雷洛西芬由禮來藥廠生產(chǎn),商品名為evista。有關(guān)兩藥直接比較的試驗結(jié)果尚未公布。