乳癌組織形態(tài)較為復雜,類型眾多,而且往往在同一塊癌組織中,甚至同一張切片內(nèi)可有兩種以上類型同時存在。目前國際、國內(nèi)的乳癌病理分類,在實際應用中仍未統(tǒng)一。國內(nèi)乳癌病理分類如下
1、非浸潤性癌指癌瘤最早階段,病變局限于乳腺導管或腺泡內(nèi),未突破基底膜時稱非浸潤癌。
1)小葉原位癌起源于小葉導管及未梢導管上皮的癌,約占乳腺癌的1.5%。切面呈粉紅色半透明稍硬顆粒狀區(qū),病變大多呈多灶性,癌細胞體積較大,形態(tài)一致,但排列紊亂,導管周圍基底膜完整,常累及雙側,發(fā)展緩慢。
2)導管內(nèi)癌發(fā)生于中心導管的原位癌,病變可累及導管范圍廣或呈多中心,散在分布,切面呈顆粒狀帶灰白或淡黃色小點,猶如皮膚粉刺樣內(nèi)容物。
2、早期浸潤癌從非浸潤性癌到浸潤性癌是一逐漸發(fā)展的過程。其間經(jīng)過早期浸潤階段,根據(jù)形態(tài)的不同,分為二類。
1)早期浸潤小葉癌小葉原位癌穿過基底膜,向小葉內(nèi)間質(zhì)浸潤,但尚未浸潤至小葉范圍之外。