
二、化療不良反應(yīng)的預(yù)防及處理
1.胃腸道反應(yīng)是患者自述的最嚴(yán)重且最憂慮的化療副作用〖3〗,可導(dǎo)致營養(yǎng)不良而影響治療效果,故應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作。創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,消除房間異味,指導(dǎo)患者合理飲食,不宜在飽餐后或空腹時行化療,在飯后2~3h應(yīng)用化療藥物最佳。飲食宜少量多餐,化療期間不宜食過飽及過油膩的食物?;熐?0min肌肉注射非那根25mg,胃復(fù)安20mg,或靜推康泉、嘔必停、雷賽降、恩丹西酮等止吐藥物。化療中勤巡視病房,多與病人交談,分散其注意力,有條件者,可在聽音樂、看電視中接受化療。保持大便通暢,必要時可給緩瀉劑?;熤谐霈F(xiàn)惡心、嘔吐應(yīng)及時處理,嘔吐嚴(yán)重者,應(yīng)給靜脈營養(yǎng)。
2.骨髓抑制是化療藥物最常見的副作用?;煹耐瑫r應(yīng)按醫(yī)囑給予升白細胞藥物,定期復(fù)查血象,白細胞低于1.0×。109/l,應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗生素,實施隔離治療和護理,限制探視,以避免交叉感染。
3.脫發(fā)由于脫發(fā)所致的“化療特殊形象”是影響患者自尊的嚴(yán)重問題,因此,化療前應(yīng)把這一可能發(fā)生的問題告訴患者,使其有充分的思想準(zhǔn)備??稍诨熯^程中佩以冰帽或在發(fā)際下用橡皮條扎緊頭皮予以預(yù)防。