
先天性小兒髖關(guān)節(jié)脫位如能早期發(fā)現(xiàn),早期治療,效果比較好,治愈率也高。如果發(fā)現(xiàn)晚,治療過程長,小兒痛苦大,效果不理想。因此,必須引起家長和醫(yī)務(wù)人員的重視,怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)這種病呢?
1、蛙式試驗在西方一些發(fā)達(dá)國家,每個新生兒娩出后,助產(chǎn)士都必須對其做一次蛙式試驗,讓孩子仰臥在桌面或床上,將其雙腿髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90度,再使兩腿外展。若兩膝能同時接觸桌面為陰性。如哪條腿的膝外側(cè)不能平放在桌面上,就有脫位的可能。這是早期發(fā)現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)脫位最簡便的檢查方法。
2、讓孩子平躺在床上,將其兩腿屈曲,腳跟并放在同一水平線上,如兩膝一高一低,低側(cè)可能脫位。患側(cè)下肢比健側(cè)短,不愿伸直,蹬腿無力,牽拉患腳伸直時患兒哭鬧。
3、小兒開始學(xué)步走路時,如發(fā)現(xiàn)小兒步態(tài)是斜行像螃蟹爬,或兩側(cè)一搖一晃,像鴨子走路一樣,但患兒不覺疼痛時照樣蹦跳。4、與正常兒相比,患兒屁股有些翹,正面觀察整個骨盆呈菱形,說明股骨頭不在髖臼內(nèi),而在髖臼外上方。如發(fā)現(xiàn)以上情況,應(yīng)考慮是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能,及時到骨科檢查,并做x線拍片,檢查髖臼發(fā)育情況及股骨頭的位置。