
窒息時(shí)因有血管收縮,凝血因子消耗,易發(fā)生dic。此外尚可有局部出血,如胃腸道應(yīng)激性潰瘍。以及因血液重新分配和恢復(fù)期過早喂養(yǎng)導(dǎo)致的壞死性小腸結(jié)腸炎。窒息還可降低膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)力使黃疸加深、時(shí)間延長(zhǎng)。
腎、心、肺及其他臟器和系統(tǒng)的損害又進(jìn)一步加重機(jī)體缺氧、酸中毒和其他代謝紊亂,進(jìn)而增加患缺氧缺血性腦病、膽紅素腦病和其他腦損傷的可能性。
對(duì)于未成熟兒,痙攣性腦癱與導(dǎo)致腦室旁白質(zhì)軟化的缺氧缺血有非常密切的關(guān)聯(lián)。而對(duì)于足月兒。很難判定缺氧對(duì)腦癱發(fā)病的影響。在國(guó)外的一項(xiàng)研究中,以apgar評(píng)分作為出生窒息的指示變量。當(dāng)正常出生體重兒的5minapgar評(píng)分≤3時(shí),罹患腦癱的概率為5%。當(dāng)10minapgar評(píng)分≤3時(shí),罹患腦癱的概率為17%。當(dāng)20minapgar評(píng)分≤3時(shí),罹患腦癱的概率為57%。當(dāng)5minapgar評(píng)分較低時(shí),胎糞污染及中高位使用產(chǎn)鉗使腦癱發(fā)病危險(xiǎn)性增加。
北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)婦嬰保健中心的研究結(jié)果顯示,新生兒窒息的危險(xiǎn)度高達(dá)37。8(95%可信限18。5,76。9)。