（1）左心衰竭可見于風濕性二尖瓣病變及高血壓性心臟病等，主要癥狀由于急性或慢性肺充血所引起。臨床表現(xiàn)有

①呼吸困難常為最早期的癥狀，開始較輕，僅于活動后出現(xiàn)，患兒活動受限，易疲勞，最后則于休息時也出現(xiàn)，呼吸快而淺。產(chǎn)生呼吸困難的原因主要是肺部充血引起對呼吸中樞的反射刺激增強。呼吸困難常于平臥時加重，故患兒喜取坐位，呈現(xiàn)端坐呼吸現(xiàn)象，因坐位時血液由于重力的影響多積聚于下肢及腹內，使回到右室血量減少，故可減輕肺充血，另外坐位時橫膈下降，胸腔易于擴張。夜間陣發(fā)性呼吸困難在兒童不多見。

②咳嗽因肺充血，支氣管粘膜充血引起，呈慢性干咳。

③咯血可咯出血以致血液通過肺血管時氧合作用不全。

④青紫，一般較重，因肺充血以致血液通過肺血管時氧合作用不全。