近年來，維持性血液透析患者的人數(shù)迅速增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，至2001年底，美國(guó)有28.6萬血液透析患者。2002年底，日本有23萬血液透析患者。1999年底，中國(guó)有3.7萬血液透析患者。目前全世界有100萬透析患者。

預(yù)計(jì)到2010年，全世界透析患者人數(shù)將超過200萬人。到2020年，這個(gè)數(shù)字將超過300萬。當(dāng)前，血透病人的生存狀況不容樂觀，中國(guó)的問題尤其嚴(yán)重。1999年度全國(guó)透析移植登記報(bào)告表明，維持性血液透析患者透析時(shí)間超過5年的人數(shù)小于10%。

終末期腎病病因和死亡原因

一組來自日本的資料顯示，終末期腎病的主要病因有慢性腎小球腎炎占48.3%、糖尿病占28.1%、高血壓占5.1%。終末期腎病死亡率小于10%，死亡原因中心衰25.5%、感染16.3%、腦血管意外11.6%、腫瘤8.5%、心梗7.4%。1999年度全國(guó)透析移植登記報(bào)告同時(shí)表明，我國(guó)血透患者的主要原發(fā)病為慢性腎小球腎炎50%、糖尿病13.5%、高血壓8.9%。我國(guó)透析患者死亡的主要原因有心力衰竭32%、腦血管意外19%、中斷透析16%。心腦血管疾病如腦血管意外、心衰、冠心病、心肌梗塞等是血透患者死亡的主要病因。此外，血透患者心腦血管疾病的主要病因有高血壓、貧血、高脂血癥。高血壓

近期研究表明，血透患者高血壓的發(fā)生率為86%，其中30%的患者血壓控制得令人滿意，58%的患者血壓控制不理想，另外12%的患者則沒有任何降壓治療。維持性血液透析患者高血壓與心腦血管疾病的發(fā)病率明顯相關(guān)。高血壓治療的靶目標(biāo)為130-140/80-90mmhg。血透患者控制血壓的關(guān)鍵措施是控制干體重，應(yīng)控制透析間期體重的增加（<。4%），要進(jìn)食低鹽飲食，合理使用降壓藥物。并盡可能多使用長(zhǎng)效降壓藥物如科素亞、蒙諾、絡(luò)活喜、倍他樂克。盡可能地少使用短效降壓藥物如心痛定、呱唑嗪。另外，由于血液透析患者的血壓波動(dòng)較大，因此平時(shí)在家中自我監(jiān)測(cè)，做好24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓記錄，不失為一個(gè)好方法。