
醫(yī)生都有一種職業(yè)習(xí)慣,就是患者來看病時,往往首先下意識地觀察患者的臉色和表情。這或許就是中醫(yī)診斷所指的“望”。有很多時候,醫(yī)生通過“望”便能推測出患者的病情。
如果來耳鼻喉科看病的患者是一位兒童,表情傻傻的、一直張著嘴,醫(yī)生便會推斷孩子可能是患了增殖體肥大。因?yàn)樵鲋丑w肥大的兒童,會有一種特殊的稱為“增殖體面容”的表情。增殖體肥大的兒童鼻呼吸阻塞,只能長期用口呼吸,于是嘴巴經(jīng)常張開著,嘴角肌肉松弛,表情木油,反應(yīng)遲鈍。
患增殖體肥大的兒童,除了目呆口張、缺乏表情之外,還有打鼾、鼻阻、流涕、磨牙、遺尿、夜間驚叫等表現(xiàn)。如果檢查兒童的鼻子和咽部,并拍攝x光片,便能準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷。
增殖體肥大和扁桃體腫大,是引起兒童鼻塞的重要原因。增殖體又叫咽扁桃體,是長在鼻咽頂部的淋巴組織,隱藏在鼻腔的后部,鼻咽腔的頂后壁處。由于兒童鼻咽腔比較狹小,當(dāng)增殖體增生肥大時,就會擋住鼻后孔,使鼻呼吸阻塞。
人的咽部有豐富的淋巴組織,聚集成團(tuán)的稱為扁桃體,以領(lǐng)部的兩個最大,也就是大家通稱的扁桃體,其實(shí)正確的名稱應(yīng)叫額扁桃體。當(dāng)扁桃體腫大時,張開嘴巴,便可看到在咽后左右兩邊因腫大而凸出的扁桃體。