
糖尿病是社區(qū)常見慢性病,糖尿病并發(fā)低血糖反應(yīng),是糖尿病常見的急性并發(fā)癥,如不及時(shí)處理會危及患者生命。根據(jù)2007年《中國2型糖尿病防治指南》,糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/l,就屬低血糖范疇,并可出現(xiàn)一系列交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)功能紊亂的癥狀。輕者表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感、乏力、面色蒼白等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、意識障礙、昏迷。因?yàn)槠咸烟鞘谴竽X唯一的能量來源,故低血糖對機(jī)體的影響以神經(jīng)系統(tǒng)最大,短時(shí)間可導(dǎo)致腦組織的不可逆損傷,甚至死亡,所以預(yù)防治療低血糖癥極為重要。我中心于2004年至今在門診共收治糖尿病合并低血糖癥12例,分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料12例2型糖尿病,男2例,女10例。年齡60-65歲8例,65-70歲2例,70-75歲1例、75-78歲1例。病程5~28年。血糖2.4~3.9mmol/l,其中2.4~3.0mmol/l4例,3.0~3.9mmol/l8例。臨床表現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓感10例,無癥狀2例。12例中合并高血壓5例,腦血管病1例。接受胰島素治療2例,單用磺脲類4例,磺脲類+雙胍類3例,磺脲類+α-糖苷酶抑制劑2例,胰島素聯(lián)合口服藥1例。合用阿司匹林6例、β-受體阻滯劑3例。