
活血化瘀法近年來已成為糖尿病中醫(yī)治療的一種重要方法而被廣泛使用。
瘀血是糖尿病常見的中醫(yī)病理產(chǎn)物和致病因素,血瘀證在糖尿病患者中具有普遍性,文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率為50%~77.3%。臨床可見糖尿病人舌紫暗有瘀斑,皮膚色澤晦暗,手足不溫等。
現(xiàn)代研究表明,血瘀證糖尿病患者主要表現(xiàn)為血液呈高凝狀態(tài)、血流速度減慢和微血栓形成。有研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的全血黏度、血漿比黏度、血沉、體外血栓長度濕重、干重、血小板黏附率及纖維蛋白原等多項(xiàng)指標(biāo)均高于健康人。
所以糖尿病患者比常人更容易發(fā)生微循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致如動脈硬化、視網(wǎng)膜血管病變,以及糖尿病周圍神經(jīng)病變等。因此,在糖尿病神經(jīng)病變的治療中,改善微循環(huán)、血液流變學(xué)及神經(jīng)營養(yǎng)代謝顯得尤為重要。
比如糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見并發(fā)癥之一,患病率47%~90%不等。判斷為糖尿病神經(jīng)病變需要達(dá)到以下幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)(一)必備項(xiàng)目(1)存在糖尿病。(2)排除糖尿病神經(jīng)病變以外的其他末梢神經(jīng)損害。(二)條件項(xiàng)目(必備其中兩項(xiàng))(1)有糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病變的自覺癥狀。(2)兩側(cè)跟腱反射減退或消失。(3)兩側(cè)內(nèi)踝振動覺減弱。另外患者自覺兩側(cè)趾尖及足底麻痹、疼痛等,及其他一些診察項(xiàng)目有異。