1問(wèn)初次用胰島素日用量如何計(jì)算？

答①空腹血糖（mmol/l）×。1.8mmol/l。②空腹血糖（毫克）÷。10毫克。③體重×。0.3～0.5mmol/l，上述計(jì)算為一天的用量。

2問(wèn)胰島素的日用量如何分配？

答①每天注射3次胰島素，適用于初次用胰島素的病人，按“日量除以3，中減2加早”的方法分配。如日用短效胰島素30單位，除以3等于10單位，中午減2單位，加在早餐前，即早上12單位，中午8單位，晚上10單位。待血糖達(dá)標(biāo)后，改用預(yù)混胰島素，早晚餐前兩次注射。②每天注射2次預(yù)混胰島素早餐前2/3，晚餐前1/3。③每天注射一次胰島素，白天3餐前口服降糖藥，睡前按每公斤體重0.2單位計(jì)算加一次長(zhǎng)效或中效胰島素。④睡前用長(zhǎng)效胰島素類似物來(lái)得時(shí)（甘精胰島素），三餐前口服降糖藥，符合胰島素的生理性分泌，血糖控制更佳，低血糖反映更少、更安全。

3問(wèn)胰島素用量如何按血糖高低進(jìn)行調(diào)節(jié)？

答①空腹血糖調(diào)節(jié)法由于血糖不能達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)低血糖，此時(shí)的胰島素用量應(yīng)根據(jù)空腹血糖調(diào)節(jié)，如果空腹血糖已調(diào)節(jié)在5.0～7.0mol/l時(shí)，可不增不減。空腹血糖在3.0～5.0mmol/l時(shí)，胰島素應(yīng)減少2～3單位或改在餐后注射?？崭寡牵?.0mmol/l,每增高1.4mmol/l加胰島素1單位。②餐后血糖調(diào)節(jié)法餐后2小時(shí)血糖高于10.0mmol/l后，每增高2.0mmol/l加胰島素1單位，但一次加量不超過(guò)4單位。酮癥酸中毒靜脈用胰島素時(shí)，血糖下降的速度每小時(shí)不可超過(guò)5.6mmol/l，否則易引發(fā)腦水腫。