
在糖尿病防治過程中,患者普遍存在以下三大難題
1、并發(fā)癥防治難題血糖的安全標(biāo)準(zhǔn)值是空腹3.9~6.1mmol/l,餐后3.9~8.0mmol/l之間,而因為飲食、運動、檢測等環(huán)節(jié)實施起來難度較大2/3以上患者的血糖都遠遠高于此指標(biāo),陷入了糖尿病并發(fā)癥的高發(fā)狀態(tài),并最終有80%的患者出現(xiàn)了并發(fā)癥。
另外,由于并發(fā)癥涉及血管、神經(jīng)、代謝、免疫等各組織器官,一旦出現(xiàn),就往往多病癥同時爆發(fā)。在治療上,不僅要面對多藥同服的難題,而且不少并發(fā)癥屬于慢性疑難雜癥,治療難度更大。
2、藥物繼發(fā)性失效的難題2型糖尿病是漸進性疾病。隨著病情的發(fā)展,患者都在經(jīng)歷胰島分泌功能減弱和胰島素抵抗逐年加重的病變過程。與此同時,原有藥物對促進胰島分泌和增加胰島素敏感性的功效會減弱或失效。據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者每5年就要面臨一次換藥的選擇。
3、肝腎受損的難題2/3以上的患者血糖經(jīng)常性偏高,而高血糖會傷害微循環(huán)和造成代謝紊亂,引起腎肝損傷,再加上患者需常年服用降糖藥,藥物的不良反應(yīng)又會造成肝腎進一步受損。據(jù)統(tǒng)計,患病10年以上的患者有90%左右存在著不同程度的腎臟病變,21%~78%伴有肝腫大或脂肪肝。