
62歲的劉先生患有糖尿病有五六年了,因為平時他也沒覺得有什么癥狀,降糖藥就沒好好吃,血糖控制得時好時壞,醫(yī)生囑咐他一定要堅持服用降糖藥,可他卻沒當回事。最近半年他總是覺得腹脹、不想吃飯、一吃就飽,有時還惡心嘔吐,整個人明顯瘦了一圈。到檢查醫(yī)生診斷為糖尿病胃輕癱,是糖尿病的并發(fā)癥。劉先生很疑惑,聽說過糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病眼底病變,就是沒有聽說過糖尿病性胃輕癱的,這是一種什么病呢?
“糖尿病性胃輕癱是一個形象的比喻,是糖尿病自主神經病變,自主神經病變波及消化道,消化道就會出現(xiàn)運動功能障礙,胃就像癱瘓了一樣,被形象地稱為胃輕癱,表現(xiàn)為腹脹、早飽、厭食、惡心、嘔吐等癥狀?!编嵈蠖皆簝确置诳漆t(yī)師解釋說,胃輕癱的患者多數(shù)沒有明顯的癥狀,有部分人會有明顯癥狀,餐后癥狀更明顯,癥狀的嚴重程度因人而異。
1945年rundes首先報道了胃排空延遲與糖尿病的關系。1958年kassander明確提出糖尿病性胃輕癱這一概念。糖尿病患者血糖濃度的增加與胃排空延遲之間互為因果關系,高血糖能造成神經病變,進而抑制胃腸道運動,而胃腸蠕動慢、胃排空延遲也會導致不可預測的血糖波動而加速病情惡化。