
糖尿病人都知道要控制飲食,可不少人卻不知道降糖藥吃多了還可能導(dǎo)致“酸中毒”。
張大媽是一位2型糖尿病患者,已有15年的病史。一周前,她因著涼發(fā)燒出現(xiàn)咳嗽、口渴、多尿等癥狀,體重一下子下降了。由于胃口不佳,張大媽便自作主張地停用了降糖藥。誰(shuí)知這樣一來(lái),她竟臥床不起,進(jìn)而神志模糊。尿液檢查發(fā)現(xiàn)她尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性,血檢報(bào)告為酸中毒,醫(yī)生診斷為感染誘發(fā)的酮癥代謝性酸中毒。
據(jù)省糖尿病??漆t(yī)師介紹,酮癥酸中毒是一種發(fā)展迅速、病情兇險(xiǎn)的糖尿病急性并發(fā)癥。其病因是由胰島素不足而引起酸性的酮體生成過(guò)多所致。1型糖尿病人必須終身注射胰島素。當(dāng)病人擅自停用胰島素,哪怕一兩次,就可能發(fā)生嚴(yán)重的酮癥酸中毒。2型糖尿病人一旦發(fā)生了嚴(yán)重感染或炎癥,或處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí),身體反應(yīng)就會(huì)致使酮體生成過(guò)多。此時(shí)若停用或少用降糖藥物,更容易發(fā)生酮癥酸中毒。張大媽就是因肺炎誘發(fā)了酮癥酸中毒。酮癥酸中毒患者最初表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐,還可出現(xiàn)腹痛等癥狀,酷似胃腸炎?;颊咭部捎邪l(fā)燒、嚴(yán)重口渴、精神萎靡,甚至昏迷。因此,如果病人發(fā)生酮癥代謝性酸中毒,立即住院搶救。