阿司匹林應(yīng)該漸漸加量，直至產(chǎn)生臨床效果，或出現(xiàn)中毒表現(xiàn)。測定血或尿中水楊酸鹽水平只有在協(xié)助處理中毒時(shí)才需要。兒童和青少年的開始劑量為每日60mg/kg，分4次口服。如頭天晚上不產(chǎn)生效果，第二日劑量增至90mg/kg，第三日增至120mg/kg。大劑量時(shí)可以將每日量分5~6次服用。腸阿司匹林，緩沖的或復(fù)合的水楊酸制劑與普通阿司匹林相比沒有什么優(yōu)點(diǎn)。進(jìn)餐時(shí)同時(shí)口服阿司匹林和/或服藥半小時(shí)之后飲牛奶或抗酸劑可以避免（或處理）胃局部反應(yīng)。水楊酸中毒的表現(xiàn)有耳鳴，頭痛或呼吸增快。給固定劑量的藥物，中毒癥狀在1周或1周以上才會(huì)出現(xiàn)。中毒處理包括，如果藥物有效可減少藥物劑量，或者停用藥物。

其他的nsaid也可用于兒童。給藥的間隔時(shí)間越長，毒性越少，包括耳鳴，肝臟刺激。奈普生和消炎痛的液劑和片劑都有效。奈普生劑量可高于每天20mg/kg。消炎痛的劑量高于每天3mg/kg。這些藥物的作用還沒有與阿司匹林進(jìn)行嚴(yán)格的比較，似乎能產(chǎn)生相同的結(jié)果。如果經(jīng)4天治療后還沒有產(chǎn)生作用，應(yīng)該放棄阿司匹林或其他的nsaid，改用皮質(zhì)類固醇。

有心臟炎的患者，治療的目的是控制炎癥，并避免治療后的反跳現(xiàn)象。阿司匹林或其他的nsaid是首選的治療藥物，經(jīng)一個(gè)8周的療程治療后，很少出現(xiàn)反跳，而且副作用也比大劑量皮質(zhì)類固醇少。不過對嚴(yán)重的心臟炎，尤其是有心衰時(shí)，阿司匹林可能無效，此時(shí)應(yīng)該立即開始皮質(zhì)類固醇治療。強(qiáng)的松的劑量為每日口服0。5~2mg/kg，最大每天60mg分每6小時(shí)或12小時(shí)給藥。如果兩天后不能控制炎癥，可以用甲基強(qiáng)的松龍琥珀酸鹽連續(xù)3天，每天30mg/kg靜脈注射替代。達(dá)到完全控制的皮質(zhì)類固醇的口服劑量應(yīng)維持到血沉恢復(fù)正常之后至少1周。然后以每2日減5mg的速度逐漸減量。為防止反跳，nsaid在開始治療時(shí)與皮質(zhì)類固醇同時(shí)使用并持續(xù)至皮質(zhì)類固醇完全停藥后2周。反跳僅僅表現(xiàn)為發(fā)熱或關(guān)節(jié)疼痛者常自行消失，但若出現(xiàn)心衰，地高辛等強(qiáng)心藥物又不能控制，則需要重新開始抗炎治療。對長期的自行復(fù)發(fā)的心臟炎病人，使用免疫抑制劑治療可能有效。