雖然當(dāng)檢出風(fēng)濕熱時(shí)，已經(jīng)發(fā)展為鏈球菌感染后的炎癥，但給予抗生素仍然有助于根除殘存的病原菌。

在急性rf（或舞蹈病）發(fā)作后，應(yīng)繼續(xù)維持抗鏈球菌感染的預(yù)防性治療，以防風(fēng)濕熱發(fā)作。最有效的方法是每月肌注一次氨芐青霉素g120萬(wàn)u，但是肌內(nèi)注射疼痛，必須每月給藥。單用磺胺嘧啶口服1g/d（27kg以下，500mg/d）與其他的口服藥物產(chǎn)生同樣的效果，包括每日分2次口服青霉素g40萬(wàn)u或每日分2次口服青霉素v250mg。

預(yù)防鏈球菌感染的最佳的用藥期限還不清楚。有些作者認(rèn)為對(duì)所有rf或舞蹈病患者，預(yù)防用藥應(yīng)維持終生，或者只要他們接觸兒童就應(yīng)該用藥，這是因?yàn)閮和腶組鏈球菌攜帶率很高。其他人則推薦，預(yù)防用藥的對(duì)象僅僅為急性發(fā)病后最初幾年的病人和所有18歲以下的病人，終生預(yù)防用藥僅限于嚴(yán)重心臟損害的患者。

對(duì)有輕度心臟損害的患者（即僅有雜音而無(wú)心臟擴(kuò)大或心臟功能失代償），預(yù)防用藥可以持續(xù)，如果停止預(yù)防用藥，則需要及早治療鏈球菌感染。對(duì)已知或懷疑風(fēng)濕性瓣膜病變的病人，針對(duì)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎進(jìn)行預(yù)防用藥應(yīng)開(kāi)始于可能引起牙齦出血的齒科或口腔外科手術(shù)，上呼吸道手術(shù)，泌尿生殖道和低位胃腸道手術(shù)或器械操作時(shí)。