
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)食管癌的高發(fā)地區(qū)主要集中在內(nèi)蒙、山東、河南、河北、東北、廣東等地,男性發(fā)病率明顯高于女性,過(guò)去男女發(fā)病比例是1.2∶1,現(xiàn)在高發(fā)地區(qū)這一數(shù)字達(dá)到1.6∶1,有的地方甚至接近2∶1。食管癌多發(fā)生于中老年人群,發(fā)病高峰期在75歲到85歲之間。雖然近十年來(lái),我國(guó)食管癌的發(fā)病沒(méi)有升高趨勢(shì),卻出現(xiàn)發(fā)病人群趨向年輕化的特點(diǎn),尤其是45~55歲年齡段的人,發(fā)病率不斷上升。
3.食管癌的致病因素有哪些?
食管癌是多因素致病,首先是遺傳因素,在食管癌高發(fā)區(qū),連續(xù)幾代出現(xiàn)食管癌患者的家庭屢見(jiàn)不鮮。
第二,食管癌的發(fā)病與不良生活習(xí)慣關(guān)系密切,因此被稱為生活方式癌。過(guò)去食管癌高發(fā),主要因?yàn)樯顥l件不好,為了生存不得不經(jīng)常吃腌制食品,很多時(shí)候有發(fā)霉、變質(zhì)的情況?,F(xiàn)在生活好了,人們更注重飲食健康了,但食管癌的發(fā)病率并沒(méi)有下降。通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查和臨床觀察發(fā)現(xiàn),如今導(dǎo)致我國(guó)食管鱗癌高發(fā)的主要原因是飲酒和吸煙,這也是男性高發(fā)的主要原因。長(zhǎng)期飲酒,尤其是烈性酒,對(duì)食管黏膜損傷和灼傷很大,容易引起食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生,從而導(dǎo)致癌變。
第三,就是不正確的飲食習(xí)慣。在我國(guó)食管癌高發(fā)地區(qū),比如東北、山東等地,人們習(xí)慣吃酸菜和腌制食物,這些食物中含有亞硝胺類化合物,這是已被世界公認(rèn)的強(qiáng)致癌物,還有一些人喜歡吃燙食、進(jìn)食過(guò)快,也容易刺激食管黏膜,導(dǎo)致癌變。另外,反流性食管炎等慢性炎癥也是食管癌發(fā)病的溫床。