患者，男，80歲。因間歇性無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月于1993年3月入院。體檢雙腎區(qū)叩擊痛陰性，膀胱區(qū)壓痛但未觸及腫塊，睪丸、附睪未見(jiàn)異常，前列腺ⅰ度增生，質(zhì)中。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁偏頂部有一3.0cm×。3.5cm大小的腫塊。于1993年4月3日行膀胱部分切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)腫瘤為圓形，呈外生型生長(zhǎng)，表面有灰白色壞死。切除標(biāo)本鏡下示膀胱固有膜中腫瘤細(xì)胞呈巢狀、片狀或類絨毛狀結(jié)構(gòu)，伴大片出血壞死。腫瘤細(xì)胞由類細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞、類合體滋養(yǎng)層細(xì)胞和小圓形低分化移行細(xì)胞混合組成。類細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞呈多邊形，嗜酸性，空泡狀胞漿，大泡狀核。類合體滋養(yǎng)層細(xì)胞為形態(tài)不規(guī)則，嗜酸性胞漿，大核或多核深染細(xì)胞。細(xì)胞明顯異形，核分裂易見(jiàn)。免疫組織化學(xué)染色絕大多數(shù)腫瘤細(xì)胞對(duì)人絨毛膜促性腺激素（hcg）染色陽(yáng)性，甲胎蛋白、癌胚抗原染色陰性。病理診斷為膀胱原發(fā)性絨毛膜癌。

術(shù)后2周測(cè)血hcg為3ng/ml，術(shù)后用羥基喜樹(shù)堿行膀胱灌注化療（10mg，每周1次，共5次），1994年4月、12月因無(wú)痛性肉眼血尿再次入院。第2次入院時(shí)膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁腫塊，活檢示炎癥。第3次入院時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)左下腹部包塊，膀胱鏡檢查左后壁有一3cm×。5cm大小腫塊，均給予對(duì)癥處理，癥狀好轉(zhuǎn)后出院。患者住院期間未發(fā)現(xiàn)男性女性化乳房癥狀。第3次出院后半年因全身衰竭而死亡。