
(1)藥物的選擇在一般早期病例,可單用一種藥物,以5-fu為首選。如病情急或已到晚期、則需二種或二種以上藥物合用。常用的為5—氟脲嘧啶(5-fu)加更生霉素(ksm)。5-fu、ksm療效最好,副作用小、對(duì)肺、消化道、泌尿道及生殖道的轉(zhuǎn)移均有效。可用作靜脈給藥,動(dòng)脈灌注,腔內(nèi)或瘤內(nèi)注射,也可口服。
(2)常用方案
①單藥治療所用劑量比多種用藥時(shí)要大,如5-fu28~30mg/kg/日。
②雙藥治療劑量較單藥治療略小,療程天數(shù)也較短,如5-fu試為26mg/kg/日,更生霉索6ug/kg/日。
③藥物劑量要獲得滿意效果,各種藥物的用量必須達(dá)到病人最大耐受量,尤其是第一、二療程更為重要,藥物選擇合適,用量足夠,則多數(shù)病例可以迅速見(jiàn)效。
(4)給藥的速度各種藥物給藥的速度均有一定的要求,如5-fu,加入5%葡萄糖500ml水中后,必須在2~8小時(shí)內(nèi)點(diǎn)滴完。過(guò)快毒性就大,過(guò)慢可影響療效。