惡性腫瘤頭面部腫瘤或全身癌腫的轉(zhuǎn)移可引起眼球突出。如廣東很常見的惡性腫瘤——鼻咽癌晚期，由于顱骨質(zhì)破壞、顱神經(jīng)損傷和腫瘤的轉(zhuǎn)移，也會(huì)引起眼眶內(nèi)軟組織腫脹、增生和眼肌的明顯病變，使眼球明顯突出、活動(dòng)受限。如果是學(xué)齡前兒童，一旦出現(xiàn)眼突，應(yīng)排查是否由常見的眼科惡性腫瘤——視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤引致。

診斷眼部影像檢查幫助尋病根

據(jù)黃仲委介紹，程度較嚴(yán)重的眼球突出猶如廟宇里的怒目金剛一般，令患者顯得面目威猛可畏，比較影響外觀，一般會(huì)引起重視并及早就醫(yī)。但輕度的眼球突出，尤其是雙眼的眼球突出不易被覺察。如果未經(jīng)及時(shí)診治，眼眶內(nèi)組織持續(xù)腫脹逼迫，眼球被頂出而外凸，可導(dǎo)致角膜干燥、感染和潰瘍的形成，不得不防。

突眼的患者往往有不同程度的眼內(nèi)異物感，或伴有眼部脹痛、畏光、流淚、復(fù)視、斜視、視野縮小或視力下降等癥狀。黃仲委建議，無論是單眼還是雙眼，即使只有輕微的眼突，但若伴有上述癥狀，最好及早到檢查。一般來說，眼球突出發(fā)病有急緩之分。突發(fā)性單側(cè)眼球突出，通常是由于眼眶或副鼻竇的急性出血、炎癥或外傷所致。而2~3周甚至更長(zhǎng)時(shí)間才慢慢發(fā)生明顯突眼癥狀的患者，多是眼眶慢性炎癥、組織增生或是瘤體逐漸增大引起。這類慢性發(fā)病者要排除是否慢性炎癥所致的眼眶假瘤，尤其要警惕是否有腫瘤實(shí)體存在。