四、肛門緊縮術(shù)

適用于直腸脫垂并發(fā)肛門松弛和肛門失禁者，但對肛門直腸急性炎癥、腸炎和腹瀉等疾病患者，不宜采用。

操作方法病人于術(shù)前一天晚上，月巴皂水灌腸一次。當天早用生理鹽水作清潔灌腸，給予少渣飲食，口服腸道抗菌藥。術(shù)前常規(guī)準備，在腰俞穴麻醉下，病人取截石位，肛門常規(guī)消毒，于肛門后緣2cm～3cm沿肛緣半周作弧形或“v”形切口，切口長度按肛門松弛程度而定，如肛門松弛在3橫指以上者，可緊縮肛門全周的1/2。如肛門松弛3橫指以下者，切開皮膚和皮下組織，將皮辦游離至齒線處，并將游離的皮辦向上牽拉，推入肛門內(nèi)，露出肛門外括約肌淺層、肛尾韌帶和肛管后三角，用1號絲線將松弛的兩側(cè)外括約肌淺層牽拉重合，縫合2針。閉合肛管后三角間隙。然后將肛門皮膚作全層對口縫合，以肛管內(nèi)可伸入兩指為度。最后，將游離的皮辦從肛門內(nèi)拉出，作菱形切除，使肛管內(nèi)切口對合良好，一般不縫合。如有明顯出血者，可縫合1～2針，肛管內(nèi)放入油紗條壓迫，外敷紗布，包扎固定。

五、線狀烙法

此法是用燒灼器將下脫的部分粘膜燒烙枯干，使粘膜與肌層粘連。擴張肛門后將脫出部分牽出肛門，以鉗固定,鉗下方圍以紗布，擦干粘膜，將粘膜烙成4～5個縱溝，上起于脫出粘膜上部，下止于齒線上方1.25cm。直腸前部中線不宜燒灼，以免損傷腹膜，應(yīng)通過粘膜，燒烙到肌層，然后將脫出部推入直腸，放入凡士林紗布。有的不將粘膜牽出，以直腸窺器擴張肛管，在直腸內(nèi)燒烙。燒烙后臥床數(shù)日，直腸內(nèi)注入生肌油，每日服液狀石蠟，使糞便軟化。