
(4)痰液引流
①支氣管鏡引流。做支氣管鏡前4小時禁食,術(shù)前30分鐘給予阿托品0。5mg皮下注射,口服可待因0。03g,以減少分泌物,避免咳嗽,然后行支氣管鏡吸引并觀察記錄引流液的數(shù)量、性質(zhì)和顏色。術(shù)中如出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重憋氣或不能耐受等情況應(yīng)停止吸引。術(shù)后如有咯血應(yīng)對癥處理,呼吸困難應(yīng)予吸氧。術(shù)中因咽喉局部麻醉,術(shù)后2小時后才可進溫?zé)崃魇?,以減少對咽喉部的刺激,防止嗆咳誤吸。
②體位引流排痰。
(6)手術(shù)治療慢性肺膿腫,因纖維組織大量增生,膿腔壁發(fā)生上皮化,并發(fā)支氣管擴張,內(nèi)科治療不奏效,療程2個月以上病變?nèi)圆晃栈蚍磸?fù)發(fā)作。危及生命的大咯血。支氣管高度阻塞使感染難以控制時,需行外科手術(shù)治療。
(5)心理護理患者咳出大量膿性臭痰,無論對本人還是對其他人都有一種不良刺激,醫(yī)護人員應(yīng)富于同情心,表現(xiàn)高度的責(zé)任感,妥善安置好患者床位,消毒各種容器,減少空氣中的異常氣味。當(dāng)患者進行體位引流時,協(xié)助叩背,并鼓勵患者堅持體位引流,以得到徹底治療。