
高血壓和痛風(fēng)這兩種疾病因相互影響而并發(fā)的幾率較高。據(jù)調(diào)查資料顯示,約有10%的高血壓患者會并發(fā)高尿酸血癥或痛風(fēng),而痛風(fēng)患者并發(fā)高血壓的幾率則高達(dá)30%以上。
由此可見,高血壓與痛風(fēng)可相互影響、相互加重。更為重要的是,很多降壓藥都會影響尿酸的生成和排泄,導(dǎo)致人體內(nèi)尿酸濃度的升高,從而誘發(fā)或加重痛風(fēng)和高尿酸血癥。
因此,高血壓合并痛風(fēng)的患者在選擇降壓藥時應(yīng)和普通的高血壓患者有所不同。那么,高血壓合并痛風(fēng)的患者如何選擇降壓藥呢?
1可選擇血管緊張素ii受體拮抗劑。此類藥物不但具有降壓、防治心肌增厚、改善心衰的作用,還能增加腎臟的血流量,從而加速尿酸的排泄。
血管緊張素ii受體拮抗劑的降壓作用平穩(wěn)持久,對血糖、血脂無明顯影響,對心、腎、腦等器官均有保護(hù)作用。因此,此類藥物是治療高血壓合并痛風(fēng)的首選藥物。
血管緊張素ii受體拮抗劑中的代表藥氯沙坦是臨床上公認(rèn)的惟一一種既可以降血壓又可以降低尿酸水平的藥物。該藥可通過抑制人體對尿酸的重吸收起到降低尿酸的作用。