
囑患者出院后功能鍛煉持之以恒,但應(yīng)避免勞累,防止外傷。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì),詳細(xì)講解下地活動(dòng)時(shí)間的重要性。一般患者在治療6~7周后,視恢復(fù)情況下地站立、邁步,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),3個(gè)月后開(kāi)始練習(xí)彎腰前屈,堅(jiān)持臥硬板床,持續(xù)墊枕,定期來(lái)院復(fù)查。
(1)病因病理和臨床特征腰椎壓縮性骨折,古稱(chēng)“腰骨損斷”,是指以椎體縱向高度被“壓扁”為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見(jiàn)的一種類(lèi)型。臨床多以第11、12胸椎和第1、2腰椎最為多見(jiàn),老年人由于骨質(zhì)疏松的緣故,發(fā)生率更高。常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)
①間接暴力最常見(jiàn)。多見(jiàn)從高處跌落,臀部或雙足著地后,力向上傳導(dǎo)致腰部。或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部,力向下傳導(dǎo)到腰部導(dǎo)致骨折。有些老年人由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,某些輕微損傷,如乘車(chē)顛簸、平地坐倒等,也會(huì)造成椎體的骨折。
②肌肉拉力當(dāng)腰骶部的肌肉突然強(qiáng)烈收縮時(shí),可產(chǎn)生相當(dāng)大的拉應(yīng)力,常見(jiàn)的會(huì)造成椎體的附件,如橫突、棘突等的骨折。嚴(yán)重的如破傷風(fēng)或其他神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起的肌肉強(qiáng)烈收縮,可導(dǎo)致胸腰椎體的壓縮性骨折。