
③鏈佐星(鏈脲霉素):可破壞胰島b細(xì)胞,主要用于治療胰島素癌,為胰島素癌轉(zhuǎn)移的首先藥物,每日劑量1.5~4.0g,總量不超過20g。
④生長(zhǎng)抑素:也有人使用。
2.擇優(yōu)方案 對(duì)于低血糖昏迷的治療,關(guān)鍵在于預(yù)防及監(jiān)測(cè)血糖,一旦發(fā)生應(yīng)采取積極措施予以糾正。
(1)對(duì)于反立性低血糖,患者意識(shí)尚清可予以主動(dòng)進(jìn)食者,鼓勵(lì)患者進(jìn)食以糾正低血糖并監(jiān)測(cè)血糖。
(2)對(duì)于應(yīng)用口服降糖藥,尤其服用格列本脲(優(yōu)降糖)的患者一旦出現(xiàn)昏迷,予以靜脈注射葡萄糖使患者意識(shí)轉(zhuǎn)清,必要應(yīng)用激素,并以10%或5%葡萄糖持續(xù)靜點(diǎn)3~5天,監(jiān)測(cè)血糖。
(3)對(duì)于應(yīng)用胰島素治療的患者出現(xiàn)低血糖昏迷后,立即予以靜脈注射葡萄糖,意識(shí)轉(zhuǎn)清后,可不予以持續(xù)靜點(diǎn)葡萄糖,但應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖。
3.康復(fù)治療 在全面考慮飲食調(diào)整和應(yīng)用胰島素之后,應(yīng)該適當(dāng)采用運(yùn)動(dòng)療法。對(duì)于輕癥患者運(yùn)動(dòng)療法可以成為主要的治療和預(yù)防發(fā)作的方法。對(duì)于中等程度以上的糖尿病患者,必須待血糖基本控制之后再開始運(yùn)動(dòng)鍛煉。運(yùn)動(dòng)鍛煉一定要遵循因人而異、循序漸進(jìn)、持之以恒的基本原則。同時(shí)要注意飲食控制、藥物治療和運(yùn)動(dòng)治療之間的相互關(guān)系,并進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。此外在運(yùn)動(dòng)療法過程中,要注意定期檢查血糖,隨時(shí)觀察機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng),及時(shí)掌握和調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。