
西醫(yī)診斷要點
1、病史有七情內(nèi)傷或慢性疾病等病史。
2、癥狀月經(jīng)或提前或延后7天以上、2周以內(nèi),但經(jīng)期基本正常。觀察3個周期或追溯2個周期有診斷意義。一般經(jīng)期正常,經(jīng)量不多。
3、婦科檢查子宮大小正常或偏小。
4、輔助檢查卵巢功能測定及內(nèi)分泌激素測定有助于診斷。
中醫(yī)辯證要點
本病以月經(jīng)周期或長或短,但經(jīng)期基本正常為辯證要點。本病辯證應結合月經(jīng)的量、色、質(zhì)及脈診綜合分析。一般以量或多或少,色黯紅,或有血塊,少腹脹甚則連及胸脅,舌苔正常,脈弦者,屬肝郁;經(jīng)量少,舌淡質(zhì)清,腰部酸痛,舌淡脈細者,屬腎虛;量或多或少,色黯淡或黯紅,或有血塊,少腹胸脅脹滿,腰膝酸軟者,為肝郁腎虛。本病若伴有經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,常可發(fā)展為崩漏。
鑒別診斷
本病須以崩漏相鑒別本病以月經(jīng)周期紊亂為特征,一般經(jīng)期正常,經(jīng)量不多;崩漏與月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量均發(fā)生嚴重紊亂為特征,臨床除見周期紊亂外,并同時出現(xiàn)經(jīng)期陰道出血或量多如注,或淋漓不斷。兩者都有周期紊亂,但崩漏的出血完全沒有規(guī)律性,并同時出現(xiàn)經(jīng)期和經(jīng)量的紊亂,與只有周期不規(guī)則而經(jīng)期正常的先后無定期迥然不同。辨證施治