醫(yī)生告訴她,發(fā)病原因已經(jīng)找到,與月經(jīng)有關(guān),這病叫月經(jīng)性氣胸,較為少見。
看著林女士迷惑不解的樣子,醫(yī)生解釋說,子宮內(nèi)膜的特征是增生活躍,在性激素的控制下,周期性地發(fā)生脫落、出血、這就是月經(jīng)。此外,它還有移地生長的特征。女性子宮腔與輸卵管相通,輸卵管則開口于腹腔。如有子宮后屈、宮頸狹窄、處女膜閉鎖等異常情況,則經(jīng)血排出不暢,脫落的子宮膜碎片可能逆流進(jìn)入輸卵管,再到達(dá)盆腔或腹腔,在那里生長,造成這些部位的子宮內(nèi)膜異位癥。少數(shù)碎片行得更遠(yuǎn),可隨著呼吸運(yùn)動和腸蠕動形成的腹腔內(nèi)靜水壓“氣流”,一直向上到達(dá)腹腔頂部。腹腔頂部是膈肌,像頂帳篷,將胸腹腔之間完全隔開。一般情況下,子宮內(nèi)膜碎片不易通過。但如果膈肌先天發(fā)育不良,存在缺損,這些不安分的子宮內(nèi)膜就有隙可乘,進(jìn)入胸膜。子宮內(nèi)膜遷移至胸膜及肺表面生長,當(dāng)月經(jīng)來潮時便發(fā)生脫落。由于胸膜很薄,易發(fā)生損傷,致使空氣從肺部進(jìn)入胸膜腔內(nèi),形成氣胸,發(fā)生癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥,也可能與人工流產(chǎn)吸宮術(shù)有關(guān)。手術(shù)時,子宮腔內(nèi)為負(fù)壓,突然拔出吸管,外界空氣立即進(jìn)入,使宮內(nèi)負(fù)壓變成正壓。此時,宮腔內(nèi)有活力的子宮內(nèi)膜碎片便可能經(jīng)輸卵管倒流入腹腔。
林女士聽了,說“我以前倒沒這病,只是人流后才發(fā)生,莫非與此有關(guān)?”