簡介距骨骨折、脫位任然是一種骨科醫(yī)師感到治療困難的損傷。其一,因為它只占足部骨折的3%-6%,因而不常見;在治療結(jié)果上,少有大宗病例報道,醫(yī)師對這種損傷相對不熟悉;其二, 距骨位置較隱蔽,骨折后不易從常規(guī)X線片上發(fā)現(xiàn)。也不易切開復(fù)位,獲得好的內(nèi)固定;其三,距骨參與形成髁、距下和距舟等關(guān)節(jié),具有重要的生物力學(xué)功能,一旦破壞,對足功能影響較大。全身諸骨骼中距骨是惟一一塊無肌肉起止的骨骼,僅有滑膜、關(guān)節(jié)囊和韌帶相連,因此血供較差,不愈合及無菌性壞死者多見。此種損傷的發(fā)生率在足部骨折中約占1%左右,雖十分少見,但所引起的問題較多,屬臨床上為大家所重視的難題之一。距骨分為頭部,頸部及體部;頭部與舟骨構(gòu)成距舟關(guān)節(jié),后方為較窄的距骨頸;距骨體位于后方,不僅體積最大,上方以滑車狀與脛骨下端構(gòu)成踝關(guān)節(jié),此處為力量傳導(dǎo)最為集中的部位,易引起損傷, 距骨表面有60%左右部位為軟骨面所覆蓋,上關(guān)節(jié)面邊緣部分亦有軟骨延續(xù),距骨可在“榫眼”內(nèi)向前后滑動的同時,亦可向左右傾斜及旋轉(zhuǎn)活動。距骨體的后方有一突起的后結(jié)節(jié),如在發(fā)育中未與體部融合時,則形成游離的三角形骨塊,周邊部光滑,常可見于X線平片上,易與撕脫骨折相混淆。距骨無肌肉附著,但與關(guān)節(jié)囊及滑膜相連,并有血管伴隨進入,如在外傷時發(fā)生撕裂,則易因血供中斷而引起缺血性壞死。
醫(yī)療知識
基本知識
- 是否醫(yī)保:否
- 易感人群:無特殊人群
- 患病比例:0.036%
- 傳染方式:無傳染性
- 并發(fā)癥:缺血性壞死、 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
治療常識
- 掛號科室:外科 骨外科
- 治療方式:手術(shù)治療 康復(fù)治療
- 治療周期:90天
- 治愈率:93%
- 常用藥品:消炎鎮(zhèn)痛膏、舒筋活血片
治療費用:根據(jù)不同醫(yī)院,收費標準不一致,市三甲醫(yī)院約(5000——10000元)
溫馨提示:有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。
飲食保健
距骨骨折脫位宜吃食材
1、宜吃富含鈣磷的食物; 2、宜吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物; 3、宜吃富含維生素的食物。
距骨骨折脫位忌吃食材
1、忌吃腌制的食物:如咸蛋、咸魚、咸肉; 2、忌吃油炸的食物:如油條、麻花、薯條; 3、忌吃不容易消化的食物:如年糕、螺絲肉、粽子。