簡介小兒心力衰竭一般指小兒充血性心力衰竭，簡稱小兒心衰。心力衰竭為心功能障礙，心輸出量減低不能滿足機(jī)體需要。臨床上心力衰竭是一個(gè)綜合征，由4 部分組成：心功能障礙，運(yùn)動(dòng)耐力減低，肺體循環(huán)充血，以及后期出現(xiàn)心律失常。心功能障礙是構(gòu)成心力衰竭的必備條件，其他三部分是心功能不全代償機(jī)制的臨床表現(xiàn)。早期通過加快心率、心肌肥厚和心臟擴(kuò)大等進(jìn)行代償，當(dāng)排血量以滿足機(jī)體需要只有心功能障礙，尚無心衰征象，稱心功能代償期。出現(xiàn)小兒心力衰竭時(shí)，患兒表現(xiàn)呼吸急促、表淺、咳嗽及口周青紫，頸靜脈怒張、肝脾腫大、水腫。心力衰竭嚴(yán)重危害兒童健康，為兒科常見急癥，應(yīng)及時(shí)搶救。嬰兒期的主要病因?yàn)橄忍煨孕难芑危Ｒ娪惺议g隔缺損、完全性大血管轉(zhuǎn)位、主動(dòng)脈縮窄、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及心內(nèi)膜墊缺損。左室發(fā)育不良綜合征、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。心肌炎、重癥肺炎、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。兒童期的主要為風(fēng)濕性心臟病，急性心肌炎如病毒性心肌炎、白喉性心肌炎及急性鏈球菌感染所引起的腎小球腎炎、嚴(yán)重貧血、維生素B1缺乏癥、克山病。小兒高原性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)及電解質(zhì)紊亂。

低脂飲食，積極防治各種器質(zhì)性心臟病。 合理運(yùn)動(dòng)，減少劇烈活動(dòng)，避免各種心力衰竭的誘發(fā)因素，防治呼吸道感染，風(fēng)濕活動(dòng)。避免過勞，控制心律失常。限制鈉鹽，避免應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物，對妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者應(yīng)節(jié)制生育。積極防治影響心功能的合并癥，如甲狀腺功能亢進(jìn)，貧血及腎功能不全等。